英国BB未出世先做手术　医生为孕妇剖腹　修补子宫内胎儿脊柱裂

英国26岁孕妇辛普森（Bethan Simpson）怀孕20周后接受超声波扫描时，医生发现胎儿患有脊柱裂（spina bifida）。
医院当时抛出两个选择：终止怀孕或自然分娩，但辛普森与丈夫最终选择接受风险甚高的手术，让医生开肚和治疗子宫内的女婴。手术最终成功，辛普森成为第4名在英国接受这种手术的孕妇。她的宝宝料于4月出世。

辛普森决定接受手术后，先后进行羊水测试和磁力共振扫描后，其后在12月17日获批准接受和安排手术。辛普森形容，他们在接下来的几周，心情就像坐过山车。

来自英国伦敦大学学院（University College London）和大奥蒙德街医院（Great Ormond Stree Hospital）的医生于2019年1月8日为辛普森进行手术。

脊柱裂是由于胎儿的神经管（neural tube），即其大脑和脊髓的早期结构未有正常成形，导致脊髓和脊椎骨骼出现空隙或缺陷，严重者甚会在背部出现小囊。

医生一般可以在婴儿出生后施通过手术修补裂口和空隙，但由于神经系统届时已受损，患者或会出现失禁、下肢无力或完全瘫痪、肠道和泌尿问题，甚至会出现学习困难情况。

如果父母不希望放弃胎儿，母亲可选择在怀孕19至25周期间进行产前手术。手术一般需时90至180分钟。

手术期间，医生会首先在孕妇腹部打开切口，再把子宫打开，并且以特制器材把所有血管“钉住”，确保膜组织被肌肉固定。医生之后会利用超声波找出胎盘和胎儿的位置，再把胎儿翻转观察其背部。

儿科的神经外科医生会负责移除背部膨出的小囊或缝合脊椎空隙，随后将脊髓（spinal cord）放回椎管，再把周围组织和皮肤缝合，防止脊髓受羊水感染。最后，医生把子宫和孕妇腹部的切口缝合，让她继续怀孕，直至胎儿出生。

所幸的是辛普森手术成功，医生预料肚内的婴儿会在4月出生。本身是护士的辛普森表示，英国父母发现胎儿有脊柱裂时，有八成人会选择终止怀孕，情况令人很伤心。

根据统计，英国每年约有200个婴儿患有脊柱裂。现时医学界尚不清楚患病成因，但确认缺乏叶酸会增加患病风险。

英国伦敦大学的30名医生2018年成一名孕妇肚内两名未出生的胎儿修复脊柱，成为英国首例。此前，孕妇一般要到美国、瑞士和比利时进行类似手术。

（电讯报／英国广播公司）