加沙人道灾难｜无国界医生报告揭露以色列全面摧毁行动

根据国际人道医疗组织无国界医生的一份新报告《加沙：死亡陷阱中的生活》，在过去14个月内，以色列对巴勒斯坦平民反复的军事攻击、对医疗系统及其他基础设施的破坏、令人窒息的封锁，以及有系统地拒绝人道援助进入，正在摧毁加沙的生存条件。组织再次紧急呼吁各方立即停火，以挽救生命并让人道援助进入。

以色列必须停止对针对平民的无差别攻击，其盟友也应刻不容缓，采取行动保护巴勒斯坦人的生命，维护战争的规范。

撰文：无国界医生

今年较早前到访过加沙的无国界医生秘书长洛克耶（Christopher Lockyear）说：“加沙人民正在犹如末日的条件下挣扎求存，但在这片破碎的围困地区里，无处安全，无人幸免，也没有逃脱的出口。”

洛克耶续说：“最近在加沙北部的军事攻击清楚地展现了以色列部队对加沙发动的残酷战争，巴勒斯坦人被迫流离失所、被强行困住和轰炸，我们看到种族清洗的明显迹象。我们的医疗队在此次冲突中实地所见的，与越来越多断定加沙正在发生种族灭绝的法律专家和组织的描述一致。尽管我们没有法律权力去确定其意图，但种族清洗的迹象以及持续的破坏——包括大规模杀戮、严重身心创伤、强迫流离失所，以及巴勒斯坦人在围困和轰炸下难以忍受的生存条件——都是不容否认的。”

战争至今造成4.5万人死亡　加沙九成人口流离失所

2023年10月7日，哈马斯和其他武装团体在以色列发动可怕的攻击，造成1,200人死亡，251人被挟持为人质，而以色列军队正以摧毁加沙的全体人口作回应。据当地卫生部称，以色列对加沙的全面战争已造成超过45,000人死亡，其中包括8位无国界医生的同事。

由于医疗系统崩溃、疾病爆发以及获得食物、水和栖身处严重受限，与战争相关的超额死亡人数可能要高得多。根据联合国今年较早前的估计，仍有一万多具尸体被埋在废墟下。正如报告所记录，以军阻止食物、水和医疗物资等必需品进入加沙，并封锁、拒绝和拖延人道援助。大约190万人（占加沙地带总人口的90%）被迫流离失所，许多人被迫多次迁移。

以军攻击医疗设施　任意拘留救援人员

加沙的36间医院中，目前仅有少于一半能够局部运作，医疗系统已形同废墟。在报告涵盖的一年间（2023年10月至 2024年10月），仅无国界医生员工就遭受到了41次攻击和暴力事件，包括空袭、炮击和暴力入侵医疗设施；直接向组织的避难所和车队开火；以军对组织员工的任意拘留。

无国界医生的医护人员和病人曾先后17次被迫撤离医院和医疗设施，而且往往都是在逃命。交战各方在医疗设施附近展开敌对行动，危及病人、照顾者和医护人员。

无国界医生持续支援加沙伤病者　气温下降料病患人数增加

与此同时，巴勒斯坦人的身心伤害大得不胜负荷，且需求持续增加。无国界医生支援的设施已提供至少27,500次暴力相关的咨询和7,500宗外科手术。人们遭受战伤和长期病的折磨，当他们无法获得基本医疗服务和药物时，情况会变得更糟。以色列迫使人们流离失所，陷入难以忍受和不合卫生的生活环境，使疾病能快速传播。

因此，组织的团队正在治疗大量患皮肤病、呼吸道感染和腹泻等疾病的人；随冬季气温下降，预计病人数字将增加。儿童错过了关键的疫苗接种时刻，使他们更容易感染麻疹和小儿麻痺等疾病。组织观察到营养不良个案数字也上升，但由于普遍的不稳局势和缺乏去冲突措施，在加沙展开全面营养不良筛查并不可行。

以军关闭主要过境点　阻挠医疗撤离、物资入境

加沙的医疗护理选择减少之际，以色列却让医疗撤离更难实行。从2024年5月初拉法过境点关闭到2024年9月期间，以色列当局只批准了229名病人撤离，相当于当时需要撤离人士总数的1.6%，简直是杯水车薪。

在以色列最近发动焦土军事攻势后，加沙北部的局势尤其严峻，该攻势已导致大片地区人口减少，据报已杀害近2,000人。自2024年10月6日以来，加沙北部，尤其是贾巴利亚（Jabalia）营地，再次被以军围困。

以色列当局大幅减少获准进入北部的基本援助的数量。2024年10月，运抵整个加沙地带的物资数量达到自2023年10月战争升级以来的最低点：今年10月平均每天仅 37 辆人道货车进入，远低于去年10月7日之前进入的 平均每日500 辆人道货车。

洛克耶说：

一年多来，我们在加沙的医护人员目睹以色列军队进行大规模破坏、摧毁和去人性化的持续行动。巴勒斯坦人在家中和医院病床上被杀。他们一次又一次地被迫流离失所，前往不安全或不卫生的地区。在惩罚性围困和封锁中，人们甚至找不到最基本的必需品，如食物、清洁水、药物和肥皂。

以色列盟友应停止对其无条件支持，防止加沙种族灭绝

无国界医生呼吁各国，特别是以色列最亲近的盟友，停止对以色列的无条件支持，并履行防止加沙发生种族灭绝的义务。近一年前，国际法院（ICJ）于1月26日裁决“立即采取有效措施，让急需的基本服务和人道援助得以提供，来应对加沙巴勒斯坦人面临的恶劣生活条件。”以色列没有采取任何有意义的行动以遵循法院命令。相反，以色列当局继续积极阻止无国界医生和其他人道组织为被围困和轰炸的人们提供救命援助。

各国必须利用其影响力来减轻人们的痛苦，并在加沙各地大规模扩展人道援助。作为占领国 （ Occupying Power ），以色列当局有责任确保迅速、畅通无阻、安全地提供足以满足人们需求的人道援助。

相反，以色列的封锁和对援助的持续阻挠，使加沙人几乎无法获得包括燃料、食物、水和药物等必需品。与此同时，以色列已决定实际上禁止“联合国近东巴勒斯坦难民救济和工程处”（UNRWA），而该机构是巴勒斯坦人援助、医疗护理和其他重要服务的最大提供者。

无国界医生报告：战争为几个世代的人留下伤痕

无国界医生再次呼吁立即持续停火，必须停止彻底破坏加沙巴勒斯坦人的生活。组织更呼吁立即容许人员和物资安全进入加沙北部，以让人道援助和医疗物资能运送到医院。组织继续在加沙中部和南部提供救命护理之际，同时呼吁以方结束对该地区的围困，并开放重要的陆路边境，包括拉法过境点，以大规模扩展人道和医疗援助。

无国界医生的报告指出，即使以色列对加沙的军事进攻今天结束，考虑到破坏的规模和在加沙各地提供医疗服务的艰巨挑战，其长期影响之大将前所未见。数量惊人的战伤者面临感染、截肢和永久伤残的风险，许多人需要多年的复康护理。极端暴力、失去亲人和家园、反复被迫流离失所，以及不人道生活条件，造成日积月累的身心创伤，其伤痕将为烙在数代人之上。