长者染新冠病情可大可小　药物治疗减严重并发症

愈来愈多市民把新冠病毒视为一般的“重感冒”，但新冠病毒对高风险群组，特别是长者和长期病患者，仍然可带来重大威胁。见过有年迈病人感染新冠后出现严重并发症，出现肺积水和缺氧等情况，需留医一个多月，元气大伤。近日天气显著转冷，加上外游回港的人增加，预期病毒会在社区中传播，大家迎接假日之余亦要慎防新冠，一旦感染应尽快求医，并由医生判断是否需要新冠口服药。

百岁长者被照顾者传染　肺积水缺氧入ICU

长者感染新冠的后果不容小觑。早前我曾为几位过百岁的长者诊症，他们的照顾者从社区感染新冠，其后他们亦受感染。虽然几位长者年纪很大，但身体一直颇强健，感染后初期仍然相当有精神，但当中有两位病人情况急转直下，出现严重并发症，包括炎症、肺积水、缺氧等，病情一度危急，双双要入住深切治疗部，接受抗病毒药物及入侵性治疗。幸好，他们最后均顺利康复出院，但住院一个多月期间实在相当惊险，令人犹有余悸。

个案反映长者感染新冠后，由轻症恶化至重症的时间可以很迅速；因此，出现病征后及早检测及求诊相当重要，绝不能掉以轻心。尚幸这些个案未有太迟接受治疗，否则病情可能会更严重。

确诊勿延误求医　新冠口服药助减入院或死亡风险

我们都不希望自己生病和入院，但当病毒在社区广泛传播，我们未必可以完全防止感染，一旦确诊，最重要是及早求医。其实现时本港已有两款注册新冠口服药¹ 在公营及私营医疗机构供应予有需要病人，尤其长者及免疫力不足人士，他们及早服药，疗效更明显，除可减轻身体对新冠病毒的反应，亦能有效降低入院机会。

年满60岁或以上长者一旦确诊新冠肺炎，只要符合患有慢性疾病（如糖尿病､脂肪肝､心血管疾病等）、肥胖（BMI达30kg/m²或以上）或免疫力不足（如需服用抑制免疫系统的药物）其中一项，于私家诊所或公立医院求诊，经医生诊断可获处方新冠口服药。医生处方药物时，会按病人的临床情况作出评估，包括身体状况及出现病征的日子等因素作临床判断，亦会考虑病人因自身疾病或长期病而服用的药物，为病人处方较合适的口服药，以减低病情恶化的风险，和避免用药后出现不良反应的机会等²。

新冠疫情持续三年，大众对预防及治疗新冠的方法普遍有更深入认识，对口服药治疗愈趋接受。因此，如果大家担心服用新冠口服药会可能出现的副作用，可以咨询医生的意见。

最后再次提醒大家，天气转冷加上不同呼吸道感染疾病肆虐，各位尤其长者应提高警觉，加强预防传染病。老友记们要尽快接种新冠疫苗和流感疫苗，现时本港已引入新一代XBB新冠疫苗，获政府资助群组可预约免费打针，增强保护力。除此之外，大家亦要紧记注意个人卫生，勤洗手，到人烟稠密的地方时佩戴口罩，如出现病征就应及早求医，以免延误治疗。

资料来源：

1）医院管理局《新冠口服药大减死亡风险 医管局库存充足 应付下一波疫情》
Available at https://www.ha.org.hk/haho/ho/pad/266898tc.pdf. Accessed on 12 Oct 2023

2）医院管理局《两款新冠口服药最新资讯》
Available at https://www.ha.org.hk/haho/ho/pad/266364en.pdf. Accessed on 12 Oct 2023

普通科门诊预约电话及相关私家医生名单可到以下网页查询：

致电各区普通科门诊诊所：http://bit.ly/46j3seL

向已在“医健通”登记的私家医生预约：http://bit.ly/46dAH3e

本文内容仅供参考，并不能取代临床医学意见，唯有你的医生方能为你作出准确诊断，提供合适的治疗。

本资讯由MSD 提供以作公众教育用途。

This information herein is provided by MSD as a professional service to the community.

HK-ANV-0065 Dec/2023