克里米亚-刚果出血热|经蜱虫传播 患者恐流鼻血致死 拆解5大Q&A
新冠疫情至今未息,其他如猴痘等疫情亦正蠢蠢欲动。当中,英国、西班牙近日接连出现一种罕见怪病病例,患者不但会出现呕吐、身体现大量瘀青,甚至眼鼻流血,死亡率高达30%,本文将一一拆解这种名为“克里米亚─刚果出血热”的怪病!
1.甚么是“克里米亚─刚果出血热”?
综合世卫及本港卫生署资料显示,“克里米亚-刚果出血热”是一种急性病毒传染病,是以蜱虫为宿主及媒介的人畜共通传染病,人类可能因为接触染病蜱虫或动物血液而感染,或者借由患者血液及体液传播给另一人。
2.“克里米亚─刚果出血热”的症状是甚么?
“克里米亚─刚果出血热”主要经蜱叮咬后传播,潜伏期约1-3日,患者常见的症状包括:
.突然发烧、头晕头痛
.恶心呕吐、腹泻腹痛
.眼睛出血、严重流鼻血
.大范围且严重的瘀伤
大多数个案有肝炎的迹象,严重的患者可能会出现急性肾脏衰竭,肝功能衰竭或肺功能衰竭。
3. “克里米亚─刚果出血热”的死亡率有几高?
“克里米亚─刚果出血热”的死亡率约30%,且患者可在发病2周内不治。
4. “克里米亚─刚果出血热”一般流传在哪些地区?
“克里米亚─刚果出血热”于1944年首次现踪克里米亚,十多年后才在刚果分离出病原体,病毒通常出现在巴尔干半岛、北非、亚洲及俄罗斯,欧洲病例极少。
不过,伊拉克今年突然出现大量病例,至今已至少通报了111宗个案,当中19人死亡,这亦是该国有史以来最严重的CCHF疫情。疫情其后更有流入欧洲的迹象,西班牙及英国近期亦录得相关病例。此前英国本土蜱虫从未检验出病毒,该国至今仅有3例。
5. 如何预防“克里米亚─刚果出血热”?
目前暂时没有安全有效并可广泛供人类使用的疫苗。欧洲疾病预防控制中心(ECDC)表示“预防、早期诊断及隔离护理,是避免病毒传播的唯一手段”。患者一般须接受支援性治疗包括症状疗法、口服或经血管输入的抗病毒特效药相信对患者均有帮助。
专家亦建议前往农村或森林地区之旅游人士,应采取类似预防蚊子叮咬措施的方法以避免被蜱叮咬,及避免接触野生动物,减低感染此病的风险。
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蜱虫是什么?
每年5月至11月都是蜱虫出没季节,香港昆虫学会会长饶戈曾受访表示,蜱虫形状椭圆,表面呈现红褐色或灰褐色,从芝麻粒到米粒大小不等,但吸血后,其体积最大可以膨胀100倍。蜱虫是媒介生物,可传播病毒、细菌、寄生虫使人患病。
▼大家日常如何避免被蜱虫叮咬呢?进行户外活动时,又应采取什么措施?如不幸被蜱虫叮破,又应怎样处理呢?(按图👇👇👇):
被蜱虫叮咬有什么病征?
蜱虫身上有病毒及分泌神经毒素,被蜱虫叮咬后多会出现红肿、皮疹、水疱或瘀斑,并有恶心、呕吐及食欲不振等情况,以发烧伴随血小板及白血球减少为主要症狀。
内地北部战区总医院烧伤整形科医生刘中波曾在报道中指出,被蜱虫叮咬最严重是出现血小板减少综合症,有1至2周潜伏期,发病后会影响全身凝血功能及损害器官功能,危及性命。
蜱虫如何走到人身上?
蜱虫一般栖息在草丛或植被茂盛的山区和丘陵地带、森林等野外环境,也多存在于城市的大型公园、植物茂盛地区。当人类、动物经过,就会趁机攀附身体“大快朵颐”,未有适当防护且经常接触野外环境,都是感染高风险族群。
被蜱虫叮咬后,该如何处理?
一旦发现被蜱虫叮咬,不建议用火烧、拍打、涂抹凡士林等方式处理身上的蜱虫。《央视网》报道指,蜱虫身体碎掉后,体液也可能导致感染,其次这些方式有可能进一步刺激蜱虫在你的皮肤上愈钻愈深,甚至“头部”留在皮肤里。
正确的处理方法:
用小镊子贴近皮肤的位置轻轻夹住蜱虫头部,垂直皮肤方向把蜱虫拉出,随后用碘酒或酒精消毒被叮咬的部位,减少感染病毒机会,若怀疑出现症状,应马上求医。
如何预防被蜱虫叮咬?
▼《台湾卫生福利部疾病管制署》制作的短片中,提醒若行山或到郊多草丛地方,要做好防护措施(按图👇👇👇)
1 把自己皮肤好好遮盖包紧,如穿长袖衣裤、长筒袜、手套等都要用上
2 可以把裤管也扎入袜子里,令蜱虫不得“其门而入”
3 不要在田里赤脚,或穿凉鞋在草地上行走
4 避免在蜱虫有机会栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。
5 衣服及裸露皮肤位置,使用含有派卡瑞丁(Picaridin)、驱蚊酯、柠檬桉油等成分的驱蚊剂,令蜱虫不敢靠近
6 从郊外树林等地回家后要马上清洁身体,更换衣服,避免无意中将蜱虫带回家
7 从草地回来,如出现发热、叮咬部位发炎破溃及红斑等征状,要及时就诊