【融合教育．来稿】为什么政府特别关注自闭症？

很高兴，《芝麻街》电视系列有新角色，她的名字叫Julia，一位患有自闭症的4岁小女孩。其实，患有自闭症的人数不少，根据美国疾病控制及预防中心，被诊断患有自闭症的总人口比率为1/68，较十多年前的比率1/150，升幅超过2.2倍。患有自闭症的女孩较男孩少，比例大概为1比4。《芝麻街》的新角色设定为女孩，别具意义，提醒大家要关注这群一般人眼中视为少数中的少数。

文：冯耀文（行为治疗顾问）

对于关注自闭症，香港政府可谓下了不少功夫。2015年，教育局出版了一本“全校参与分层支援有自闭症的学生学校支援模式运作手册”(Tiered Autism Intervention Model)，简称AIM；手册共有148页，详细纪录了30间本地普通小学应用教育局设计的“三层支援模式”的成功经验，希望籍此推广给全港学校参与，支援自闭症学生在普通学校全面发展。

香港自1997年推行融合教育以来，有关政策皆是为有不同特殊学习需要(SEN)的学生制定，而不是针对自闭症学生在普通学校的独特需要而设计的。为什么在2015年，政府会推出这本专为自闭症学生的AIM？什么问题令政府特别关注自闭症？

自闭症学生人数上升

根据香港教育局，2010年香港大约有2050名患有自闭症的学生，2014年升至4970名，短短4年间升幅超过2倍。估计到2018年，香港将会有超过10000名有自闭症的学生。自闭症学生人数不断上升，可能是政府推出AIM的主要原因，但我相信，还有其他可能因素：

对于有效治疗缺乏共识

自闭症的真正成因不眀，没有根治方法。纵使有很多研究证实早期密集的行为治疗对自闭症学生最为有效，可是坊间还有大量其他方法和服务，亦有很多研究和报告指出其他策略的正面效果，由于业界的不同人士缺乏共识，可能令教育局和相关机构要不断更新建议和支援方法。

缺乏业界支持

2012年，平等机会委员会的一份报告指出，20-43%的受访老师不愿意接受自闭症学生在普通学校上课，61%的受访校长认为政府有关融合教育的资助及专业支援不足，30-70%的受访持份者认为自闭症学生上课不专心，扰乱课室秩序和学业表现不及一般同学。总的来说，自闭症学生在普通学校不太受欢迎，政府可能因此要加强政策，鼓励学校接纳他们。

大众媒体的影响

近几年，很多有关自闭症的不幸事件被媒体广泛报导：2014年一位父亲百刀斩死其15岁自闭儿后企图自刎；2015年一位4岁自闭儿的母亲，不但要独力照顾儿子，还要支持患有血癌的女儿和患癌症的丈夫，情况经报道后引起社会各界很大回响。这些媒体报导，提升了大众对自闭症的关注和同情心，令政府不得不正视相关的支援和政策。

议员及家长不满

2013年，立法会举行了18次融合教育小组委员会会议，当中第4次会议商讨有关自闭症事宜，超过50名代表陈述意见；有议员和自闭症家长批评：“教育局完全漠视《联合国儿童权利公约条例》及《残疾歧视条例》的要求和目标。教育局只安排学位，但未能确保SEN学童(包括自闭学童)有意义地参与学习，令他们失去平等的机会接受本地教育。同时，教育局更没有按SEN学童的障碍及需要，而特别设计适当的教育和训练，帮助他们自立并享有积极和充实的生活 。教育局严重违反以上两项条例，应正视这问题，融合教育应作出全面检讨。”

资源运用

政府近年不继增加对普通学校支援SEN学生的资助和上限，可是很多校长仍然反映政府资助不足。更大的问题是，政府的政策容许学校自由使用相关资助，有学校把资源用作聘请教学助理来处理一般事务，而不是用作SEN学生(包括自闭症学生)的身上，有学校甚至把资助退回给教育局。政府可能因此要推出更明确的指引，推动学校适当地运用资源。

政治因素

梁振英上任行政长官以来，香港出现多次具争议性事件和大规模示威，包括反国教运动，雨伞革命和全港性系统评估(TSA)争议等，加上教育局长吴克俭的民望长期处于极低水平，反映很多香港市民压力大，不满政府管治，这种社会负面情绪，可能迫使政府修改和制定不同的政策(包括教育政策)，以安抚民心。

无论上述分析是否政府推行AIM的真正原因，近两年，以上情况似乎不但没有改善，甚至有恶化的迹象：坊间出现越来越多所谓有效的自闭症新疗法，业界继续反映政府支援严重不足和无效，社会发生更多有关自闭症的不幸事件(例如2016年14岁自闭症青年堕楼事件)，政府监管资源运用不力和特首换界等。这些问题，迫使政府要继续加强关注自闭症，并改善有关自闭症的融合教育政策。

我相信，新一届政府上场后，将会面对更多融合教育带来的相关问题。香港的融立教育，将来会有大改革吗？

作为一个小市民，大概只可以拭目以待。

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