研究：佩戴口罩加剧玫瑰痤疮 医生呼吁远离日常高危因素

爱美之心，人皆有之，Emily自中学发现自己有玫瑰痤疮问题，一度向医生求医及调整生活、饮食习惯，使病情得以稳定。但好景不常，近年受疫情影响，长时间戴口罩使她的皮肤再度恶化。有皮肤科专科医生指，虽然暂时没有正式的统计，但在临床观察上，疫情期间玫瑰痤疮的求诊病例有上升。他提醒，要避免诱发或使玫瑰痤疮恶化，首要从生活入手，远离高危因素。

Emily忆述，病情恶化并非首次，在2017年到泰国旅游后，估计当时由于天气不稳定、在旅行期间进食过多浓味的食物，再加上工作关系，缺乏时间休息，导致病情转差。其后，她调节自己饮食及皮肤护理习惯才得以稳定。惟近年疫情，在长时间戴口罩的情况下，由本身只有脸颊，扩散至脸颊两侧都有玫瑰痤疮。此外，她坦言，由于社交距离措施持续一段长时间，早前放宽后亦有与朋友聚会，导致饮食开始松懈，令皮肤再度转差。

女性较常有玫瑰痤疮 至今发病成因未明

玫瑰痤疮是常见的慢性炎症疾病，女性的发病率较男性高。皮肤科专科医生陈涌医生指出，家族病史、存在于皮肤的毛囊蠕型螨虫、免疫系统对细菌过度反应、幽门螺旋杆菌，和蛋白质抗菌肽等，这些是现时已知可能令玫瑰痤疮患者的皮肤发红和肿胀的成因。

虽然玫瑰痤疮至今发病成因未明，不过临床上，亦有多个高危因素会诱发此皮肤问题。陈医生指，极端的天气温度、受阳光照射、进食太热或辛辣的食物、 饮用热饮、酒精、含咖啡因的饮品、使用某些含有刺激成分的化妆品或护肤品，及精神压力等皆有机会诱发。

研究：佩戴口罩加剧玫瑰痤疮

惟在疫情期间，佩戴口罩是预防感染的措施，但亦成为加剧玫瑰痤疮因素之一。陈医生引述一项外国研究，涉及66名患者，包括30名受暗疮困扰患者，及36名玫瑰痤疮患者。研究比较实施隔离措施前及后的皮肤症状，发现玫瑰痤疮的严重程度有上升趋势，其中口罩覆盖部位尤其明显。陈医生指，研究使用整体痤疮评分量表(Global Acne Grading Scale, GAGS)进行，其中左脸颊、右脸颊、嘴和鼻及下巴，这些口罩覆盖部位评分上升一倍，可见病情有加剧的情况。

近年，医学界亦发现长期寄居人类皮肤的毛囊蠕型螨虫与玫瑰痤疮的关系密切。陈医生指出，毛囊蠕型螨虫(Demodex folliculorum)为螨的其中一种，大部分人的皮肤上都可以找到其的踪迹，通常不会造成任何伤害。

虽然目前不能证实毛囊蠕型螨虫会引起玫瑰痤疮，但陈医生指，毛囊蠕型螨虫在玫瑰痤疮患者的皮肤上较一般人常见，高达七成，一般人则31.8%；医学界由此估计，毛囊蠕型螨虫对研究玫瑰痤疮的发病机理有重要的作用。目前有研究显示，采用外涂药物“伊维菌素(ivermectin)”有效改善面部丘疹脓疱问题，同时可明显减少毛囊蠕型螨虫的密度，有效抑制过度生长。

治疗玫瑰痤疮的首要从生活入手，陈医生指，紫外线、刺激性的香料、天气转变及酒精均为诱发玫瑰痤疮的风险因素，所以最简单是远离及改变生活习惯。