【专访】古巴资源缺乏　读医学费竟全免　培养一群“看透世事”的妙手仁心

古巴在1960年代后一直受美国实施经济济制裁禁运的压力，令这加勒比岛国的时钟彷似停摆了。若说她的一切都很落后，古巴大概可以骄傲的说声“你错了”，因为她有一种强项是超乎你我所想。
古巴医疗在国际社会是一个品牌，由国民的健康素质，至海外的医疗支援，古巴都做得完善。连世界各地的学生也慕名前赴当地的著名医学院就读，不怕冲冷水浴、不怕要上老土的白色校服上堂，学成的是不依赖先进仪器断症，不靠昂贵药物的好本领，也学会侠骨仁心的精髓。《香港01》记者访问了一位美国医生，了解他为何要千辛万苦跑到古巴学医。

记录片《Community Doctors》讲述世界各地到古巴ELAM学医情况：

卡斯特罗在1959年古巴革命后上台，美国对此共产政权施以严厉制裁，并在1961年起实施禁运，急救设备、药物也受限制。卡斯特罗主张免费教育及医疗均是基本人权，在资源紧促的环境下，古巴不但没放弃发展医疗，反之大量培训医生，以防范作整个医疗系统的重心。

现时，古巴的医疗系统在国际社会备受推祟，婴儿夭折率比美国低，平均寿命达78岁。世卫总干事陈冯富珍在2014年7月到访当地便形容：“世界应效法这岛国，以防范为本的模式（preventive model），取代低效率、高成本的治疗模式（curative model）。”古巴模式同时确保了社会最基层都获享医疗照顾及卫生服务。

低成本，高效益。没有钱，却比有钱的都要健康，如何做到？要到首都夏湾拿看一看。

从ELAM毕业的美国医生Rafael Montalvo，向记者讲述他在古巴学医六年的经验。

若你没有温书一定骗不过他们（古巴医生），他们连东西在书本中的第几页都记得，而且世事都被他们透彻了解，令我很欣赏。

制裁下缺仪器药物　古巴医生如何炼成？

古巴医生医病及教学就似意大利皮匠为你度身订造一对手工皮鞋一样，都讲究“工艺”（craftsmanship），为病人度身诊治，可能花费的时间长一点，但当然比你走进百货公司买的现（省）皮鞋更舒适。

像度身订造皮鞋般　以工艺去治病

Rafael形容，虽然古巴医生人工低，但他们的工作动力却不受掣于金钱诱因，反而用尽心思去医病，甚至教授外国学生。不过古巴仍有相当数目的医生，抵受不住社会主义制度及生活艰苦，逃离至别国生活。Rafael认为这些人占整体比例极少，不少曾出国的古巴医生也不习惯在外地生活，至少在家乡，无论住屋及日常所需都不用自行支付。

记者问Rafael能否以一句总结在古巴学得最宝贵的一课是什么，他认为是“开放与分享”。他记得有次在医院里，首席医生的太太带来一份三文治给他，他却分成十分给房内的学生及教授，分甘同味。这一幕令Rafael印象难忘，更让他体会到古巴的医院里，并没有阶级之分，对他来说这十分之一件三文治也是别具意义。

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