【武汉肺炎】隔离病床72小时内候命?玛丽90隔离床仅四成可即使用

撰文: 郑嘉如
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自沙士一疫后,香港各大医院均增设负压隔离病房,以隔离大量传染病患者。该些病房平日会转作普通用途之用。1月7日,医管局向公众公布相关隔离病房床位共约1,400个,又指可于72小时内调配,作隔离确诊及怀疑武汉肺炎患者之用。
然而,记者获得玛丽医院内部文件,该院不少隔离病房设施未准备好,难以于72小时内调配完成。
玛丽医院发言人拒评每一病房调配状况,只称所有呈交医管局之隔离病床数字均为备用隔离病房,具负压机设备。必要时可按需要作修整,并逐步由普通用途病房,变换成隔离病房。

玛丽医院内科管理人员于1月7日曾召开会议,向部门医生交代院方即将呈交医管局的90个隔离病房及床位调配数字。期间,管理人员展示一份文件,交代共50间可供调配的隔离病室、共90个床位之调配现状,及调配所需时间。

玛丽医院有医生认为,院方呈上医管局的隔离病床数目中,有大量是不能即时调配。(01制图)

玛丽内部文件:可调配90隔离床位、51床调配状态为“N/A”

该文件显示,全部隔离病室中有27间、共59个床位的调配现状及所需调配时间均为“N/A(不适用)”,有8间病室、12张床显示“装修至2020年2月尾”,并非72小时内可调配,其余病室则显示调配所需时间为1日或0.5日。另外当中有21个床位属深切治疗部全部床位,换言之,征用后,则不可接收非武汉肺炎的其他深切治疗病患。

至1月28日,玛丽医院内科人员再开会商讨。按当日会议纪录,会上有管理人员确认,当时只有共21个病室可供隔离用,包括常用隔离病房和私家病房,即共30床位可即时用作隔离(未计算被征用的儿童病床)。

玛丽医院1月7日向医生公布呈上医管局的隔离病床数目,文件称有共90个床位,惟当中大量床位状况列为“N/A”,调配所需时间亦不详。(玛丽医院文件)

玛丽医生:大量病床不能即时调配

一名玛丽医院部门医生解释,上述文件指的90个隔离床位中,实际上有大量是不能即时调配作隔离用途。当中包括:包括正在进行大装修的病房、另外又有最少37个床位未有负压设施、 2个床位因现有加护病人而不能短期内腾空。以上包括现役深治疗部床位,如强征作隔离用,即代表此期间玛丽医院不能处理任何一般需深切治疗病人。

扣除以上因种种原因不能在短期内用作隔离的床位,玛丽医院现时实只得32个成人病床,及7个儿童隔离床位可用,远低于院方呈报医管局的90个床位。

该玛丽医院医生又指出,每一个隔离病室平日只容纳一名病人,以免病人间互相感染。多名怀疑感染的个案不能处于同一房间内。若玛丽医院只限一房一床,床位数目便会更少。

而按医管局一份于1月16日发报的武汉肺炎感染控制指引,所有乎合新型冠状病毒呈报准测的怀疑个案,必须入住各医院设有负压设施、单重或双重门隔离病房。而所有确诊病例则需转送至各大传染病中心内有负压设施的隔离病房。

有医生质疑玛丽医院呈上医管局的隔离病床数目。(资料图片)

许树昌:双重门、单人房最理想 实际上未必做到

中大呼吸系统科讲座教授、政府抗疫督导委员会暨指挥中心专家顾问许树昌同认为,隔离病房最理想是全部使用单人房,惟香港有太多病人,加上成本高昂,实际上不可能。他指如有必要将多名病人安置在同一病房内,必须已确诊他们属相同病症,床和床之间亦要相距超过一米。不同类型及未确诊病人则不可以混合,以免交叉感染。

玛丽:呈交管方全为备用隔离病房 可按需要逐间改装

玛丽医院发言人拒评每一病房调配状况,但就指所有呈交医管局之隔离病床数字均为备用隔离病房,具负压机设备。必要时可按需要作修整,逐步由普通用途病房,改为隔离病房,但就拒绝评每一病房的设备和状态。

医管局总感染控制主任赖伟文早前在记者会被问到,部分临时负压病房并没有设双重门,是否合乎标准,他表示双重门并非必须。医管局的负压病房是跟随美国疾控中心CDC的要求,当年沙士之后有1,400张负压病床,其后需求减少可能改为普通病床,空调或曾改变过,惟医管局人员可在72小时内将之还原,全部都可以合乎标准。

专家许树昌认为,隔离病房最理想是一人一室,惟因病人众多而成本有限,实际上未能做到。(资料图片)