内地器官捐赠　盼不再成新闻

等待换心的八个月大女婴祈祈获内地跨境器官捐赠。2月16日（周日）先花两个多小时由内地获取心脏并运抵香港儿童医院，再由院方进行历时六个多小时的心脏移植手术，并于晚上完成。女婴现时留在深切治疗部接受密切监察，其父形容这是一个奇迹，认为这份爱和祝福将成为女儿日后继续康复的力量。

早于去年10月11日，医管局已为当时只得三个月大的祈祈发出呼吁，指她在儿童深切治疗部留医，情况危殆，急需进行心脏移植。当时医管局提到，除了积极在本地寻找合适的心脏外，亦将尽快向内地寻求帮助。两日后，医务卫生局局长卢宠茂出席活动时亦提到，“在儿童医院三个月大的祈祈在等待一个很不容易得到的心脏作移植”，而局方已经向国家卫健委提出了请求。

我们已经提出了请求，我亦知道国家部委亦很积极回应，但我们要明白，器官捐赠的数量不是很多，特别这是一个三个月大的女婴，捐赠者其实是须要和她体型相近，即不可相差太远，因为心脏大小的问题，不是这么容易的。

与内地第二次跨境器官捐赠

及至上星期四（2月13日），院方再作出呼吁，指女婴心脏衰竭至约剩余两成功能，已完全依赖双心室辅助器支援心脏循环功能以维持生命，心脏移植是唯一能延续生命方案，并须尽快进行，否则很大机会出现脑出血、中风等严重并发症。医管局指合适捐赠者的血型不限，体重要是7至22公斤，并提到已向内地求助，如有合适心脏而内地没有合适受赠者，将跨境捐赠到香港作配对移植。

两天后，医管局接获内地通知有合适的心脏，移植行动随即在星期日展开。医管局及特区政府提及跨境捐赠经中央批准，由国务院港澳办、国家卫健委、海关总署、国家出入境管理局、“中国人体器官分配与共享计算机系统”（COTRS）中心等18个内地部门通力合作。这次成为了2022年12月女婴芷希换心手术后，香港与内地第二个跨境器官捐赠案例。

破局思维　提速提效

当年首例不久后，卢宠茂曾在《香港01》专访中表示正探讨设立“第二条队”新机制，当内地器官轮候名单找不到适合的受赠者，可以跨境过来给香港受赠者。而事实上，今次的换心女婴祈祈正是纳入了内地器官捐赠机制的“第二层分配等待名单”，由于捐赠器官在内地没有合适对象，因而落入“第二层分配等待名单”而与祈祈成功配对。包括这次在内，过去一年医管局曾就五宗个案向中央求助，两人在香港轮候到心脏及肝脏，另外两宗因情况好转而不用再等待器官捐赠。

等待器官捐赠，对于病人及家属而言从来都是煎熬。惟正如卢宠茂所说，“在国家14亿人口来说，任何罕见病都变成不罕”。这正是所谓的破局思维。我们虽然没有恒常机制与境外（包括内地）医疗机构分享遗体器官捐赠，但香港法律一直容许按个案需要，规管个别跨境器官输入和移植，过往亦有个别本港与其他地区的跨境器官捐赠和移植个案获安排进行。

随着两次与内地的跨境器官捐赠顺利移植，应有空间理顺整个流程，尽量减省机制启动及运作的流程。香港没有加入COTRS，但作为“第二层名单”，若然把紧急向国家求助的机制做到恒常化，“提速、提效”也有望让病人有更大生存机会。应该有一天，香港与内地器官捐赠的机制成熟，跨境移植手术不再成为大新闻——对于病人和家属而言当然依然是仿如重生的头等大事。