【新冠肺炎】截阻社区传播　香港须扩大检测

新型冠状病毒肺炎（COVID-19，俗称武汉肺炎）在香港个案持续增加，近日尤其以境外输入个案为多。目前，政府已随着疫情趋势的变化，扩大对海外抵港人士强制检疫，以及扩大红色外游警示的地区。但在截断本港社区传播链方面则仍有进步空间，须扩大检测以追踪隐形病人。

阻截社区传播链的重点是在求诊病人中识别出高危病人，尽早隔离。然而由于新冠肺炎有无症状者，而且部分症状与流感相似，再加上现已出现没有外游纪录、甚至是与武汉完全无关的“隐形病人”，因此提高筛查检疫数量，是尽早识别隐形病人，阻断传播连体，防止本地社区传播与爆发的重中之重。

3月9日扩大检测

为此，医管局早在1月13日就推出“加强化验室监测”首轮计划，透过扩阔新冠肺炎的病人监测范围加大阻截力度。当时规定，所有尚未找出病因而临床情况在接受3日治疗后未见好赚、需接受深切治疗、属组群个案、医护人员的肺炎个案等无论是否曾外游，都需接受新冠肺炎的病毒检测。1月31日，计划进一步扩展至所有肺炎住院个案都需检测，并取得成效：当时的17名确诊病人就是透过加强版的检测计划被及早识别出来。2月19日，计划进一步涵盖范围至普通科门诊及急症室的病人，以再早一步识别患者，尽量减低患者在社区传播病毒的风险。3月9日，计划拓展为“加强化验室监察计划”，涵盖所有私家诊所及医院。卫生防护中心的策略是希望加强化验室监测计划的扩大让检测尽可能平常化、普及化，以更大机率及早排查出确诊个案，阻断传播。

目前，香港政府每日可进行1000宗病毒检测，但健康与医疗发展咨询委员会委员林正财认为仍有进步空间。他估计香港有空间可以做到每日检测2000个。港大微生物学专家袁国勇也认为在通过检测阻断社区传播上，香港落后于韩国、新加坡，应该进一步加大病毒测试范围及数量至每日2000个病毒测试，以切断全部传播链。

检测名额未尽用

部分国家地区，比如瑞典斯德哥尔摩，由于政府资源的不足，没有能力对每个确诊病例进行追踪，所以正在减少病毒检测数，医疗系统集中投入更多资源保护弱者。然而香港有足够负担能力，就应该物尽其用，扩大检测数量，尽最大可能截断社区传播链。

目前香港的检测名额未被尽用，私家医院及诊所在这方面反应冷淡，以至本地的社区阻隔仍有大幅提升空间。卫生防护中心传染病处主任张竹君表示，尽管检测范围已扩大至私家医院及诊所，但这些机构每日送交卫生署的样本仍未过百，显然仍有很大的进步空间。可以理解部分私家医院及真多害怕送检后，有确诊病人而导致诊所被标签，其他病人不敢求医。但一则这涉及全港抗疫，各界积极参与实为一种责任，二则只要加强沟通与消毒，就可尽力消除这种恐慌，也是对病人和职员负责。

因此，控制新冠肺炎的传播实有赖各界的共同合作。对外，香港政府已扩大对海外病例输入的控制。对内，为了阻隔社区传播，政府一方面需要增加病毒检测数量，另一方面也需各界的积极配合，以更全面的尽早发现确诊个案，截断传播链，让病毒尽早得到控制。