私院狂挖角妇产医生 公院流血不止 42空缺仅补28人
公立医院妇产科医生流失严重。医管局向立法会提交最新文件显示,过去5年公立医院有67名妇产科全职医生离职,同期有75名新入职医生。近年的情况急剧恶化,14至16年有42名医生离职,但入职者只有28人。流失的空缺未能立即填补。医管局妇产科统筹委员会主席张德康指出,相信私家医院产科医生数量渐见饱和,公院妇产科医生流失情况有望喘定。他又承认,人手紧张,非高危孕妇资源难免“被分薄”。
私人执业的妇产科医生规定要购买专业责任保险,一旦接生过程发生意外,婴儿及家长可以提出申索 。而公立医院妇产科医生的保费,由医管局承担。由于妇产科医疗事故风险较其他专科高,赔偿金额也相对较高,专业责任保费也较高,2015年的保费达23万元。
现时唯一承保私家妇产科专业责任保险的英国医疗保障协会(Medical Protection Society,MPS),于2014年尾改制,所有私家妇产科医生退休5年后,未必获承保。由于婴儿出生后21年都可向接生的医生提出索偿,产科医生退休后若不获承保,一旦被追索,风险全数由医生自行承担。改制事件触发临近退休的妇产科私家医生,停止接生及施行高风险手术。私家医院急需填补空缺,向公立医生大手挖角。
保险改制触发私家妇产科医生流失
张德康透露,2015年养和医院至少吸纳了5名公立医院的产科医生,相信与保险转制有关。不过他相信,私家医院产科医生需求渐见饱和,公院产科医生流失情况有望喘定。
他表示,公立医院医生每年平均流失率约为5%,产科医生大概有200名,5%即约10名,他希望来年流失率可以回落至相若水平。面对人手流失,唯有集中投放资源至高风险孕妇,例如高龄、胎儿有问题的孕妇,张德康承认其他孕妇所得资源难免被分薄,例如会见资深医生的机会减少。
他又指,业界正与其他保险公司商讨,引入专业责任保险产品,解决当前局面,商讨过程顺利,相信不久有望推出产品。
申请妇产科医生下降
公院产科医生流失率高,新血是否足够补回?医管局数据指,14/15及15/16年只有28名新入职产科医生,落后流失数量逾3成。培训产科医生的香港妇产科学院主席梁永昌指,去年申请入读妇产科专科的医生数目稍微下降,但相信与保险关系微。他指“好少人一入行就谂退休”,并认为医生选择专科发展,主要受兴趣与经历影响,会加强现职产科医生与未选择专科的年轻医生合作,例如一同巡房令他们增加兴趣。
公院产科医生流失数目
职级 |
2011-12 |
2012-13 |
2013-14 |
2014-15 |
2015-16 (1/12/2014-30/11/2015) |
顾问医生 |
3 |
2 |
4 |
2 |
3 |
高级医生/副顾问医生 |
3 |
4 |
1 |
9 |
8 |
医生/驻院医生 |
1 |
1 |
6 |
11 |
9 |
总计 |
7 |
7 |
11 |
22 |
20 |
公院新入职产科医生数目
年度 |
2011-12 |
2012-13 |
2013-14 |
2014-15 |
2015-16 (1/4/2015-30/11/2015) |
新入职医生 |
21 |
18 |
8 |
14 |
14 |
( 新入职医生年资为零。)
公立医院产科工作数字
项目 |
2011-12 |
2012-13 |
2013-14 |
2014-15 |
2015-16 (截至2015年12月31日) |
产科专科门诊(临床)预约新症数目 |
55 564 |
47 382 |
49 243 |
48 324 |
37 032 |
分娩数字 |
44 625 |
42 550 |
36 734 |
39 984 |
29 484 |
(资料来源:立法会文件)