邓桂思案｜专家指不可忽略医疗系统问题　医生忙中有错非辩护理由

病人邓桂思2017年于联合医院因两名医生“开漏药”引致急性肝衰竭，惟两度换肝，最终仍不治。事隔6年，两名医生近日被控误杀罪，准保释候审。事件惹来医学界争议，有议员认为，公院医生工量过大，如要唔出错“有啲强人所难。”

参考海外案例，英国同样有出现过类似受争议案例，当时亦引起英国医学界极大回响，最终该医生虽然误杀罪成立，但上诉成功可以恢复行医资格。中文大学生命伦理学中心荣誉顾问区结成认为，公院医生忙中有错很难成为辩护理由，“医生就系会忙，就系要兼顾好多嘢”，惟他强调大部分严重医疗事故都有涉及医疗系统问题的因素，社会不可忽略医疗系统背后出现的问题。

女病人邓桂思2017年到联合医院求诊期间，疑因开漏药致出现急性肝衰竭，两度换肝后不治，事隔六年两名当时的主诊医生林治昆与陈小剑各被控误杀，震惊医学界。本是医生的立法会医疗卫生界议员林哲玄早前回应事件时，曾指公院医生工量过大，加上诊症时间短，“要唔出错有啲强人所难。”

到底医生很忙是否可成为脱罪原因？区结成引述，英国“R v Bawa-Garba”案例，涉及一名当时实习的儿科医生，在为一名病童治疗时出现连番错误，包括未有迅速跟进测试报告，更误将其列为“不用复苏”等，最终该病童因细菌感染引致败血症，再触发心脏病死亡，其后被控误杀。

该医生在审讯时一直否认控罪，辩称当日她连续工作12小时无歇息过，影响判断，惟最终陪审团以10比2，裁定她犯了“极大”错失，“疏忽误杀”罪名成立，法官判处监禁两年但缓刑两年。

区结成表示，该案件与本港公立医生现时面对的情况类似，同样处身在“陷人于不义”的医疗制度，惟认为公院医生忙中有错，很难成为误杀罪的辩护理由。

医生就系会忙，就系要兼顾好多嘢。

不过他强调，社会在审视相关事故发生时，同样不可忘记背后医疗系统的问题。以“R v Bawa-Garba”案为例，该医生其后一度因案件被判在医生名册上被除名，惟当地医疗专业人员声援涉事医生，认为在人手短缺等医疗架构问题下，不应责怪个别医护人员后，最终法庭在2018年推翻相关裁决，恢复其行医资格。

时任英国卫生大臣侯俊伟（Jeremy Hunt）其后亦公布一系列措施，保护发生医疗事故的医生及护士。区结成指，现时大部分严重医疗事故都有涉及医疗系统问题的因素，故社会亦必须找出背后原因并作出改善。

唔系话个医生无问题，而系如果有涉及医疗系统问题就应该搞返清楚佢。