【好妈妈换肝】历两次换肝 首次手术不佳大解构 阿甄肝须弃置
43岁好妈妈邓桂思经历两次换肝手术，今傍晚（20日）再回到深切治疗部，女儿Michelle不禁“感恩上天俾咗两次奇迹我屋企”。邓的求肝经历震撼全城，首次换肝获素未谋面的26岁郑凯甄捐活肝救命，惟新肝运作不佳，术后6日仍未脱离危险期，最终再做尸肝移植。究竟阿甄捐出的肝脏为何无法发挥作用？综合医生所言，相信是技术及病人因素使然。至于阿甄捐出的活肝，无可避免需要弃置。
邓桂思首次换肝时，玛丽医院及港大肝移植团队出动逾20人参与手术，今日她再做换肝，香港大学外科学系肝脏移植科主任卢宠茂更亲自操刀。
无阿甄 邓桂思等不到尸肝
外界关注阿甄虽然无私捐出活肝，但相信其肝脏无奈要被弃置。身穿手术袍的卢宠茂，今步出手术室时强调，“如果佢（邓桂思）一个礼拜前，13号冇做到依个（换肝）手术，佢唔会喺琴日醒得到，佢亦都唔会等得到今日的尸肝。所以我唔会话阿甄捐出来的肝系失败咗，其实佢系救咗邓女士。”卢坦言阿甄捐出的肝不可再移植予其他人，“佢已经经过咗一次缺血，再次损伤，冇可能再捐俾第二个。”
有外科医生估计，按一般做法，阿甄的肝脏会送至病理部化验，包括检查肝细胞有否坏死及胆管等问题，以了解肝功能发挥不到的原因。完成化验程序后，她的肝脏如其他需弃置的人体组织一样，视作医疗废物处理。
血管太薄太幼 出现堵塞 肝功能不良
问到是否第一次手术做得不完善，卢宠茂坦言，邓桂思首次换肝涉及很多因素，团队为她选取一条静脉血管接驳肝脏，惟该血管太薄及太幼，术后有出血情况，并导致血管堵塞。卢宠茂解释：“所有手术都有并发风险，肝移植手术有很多血管接驳，主要有2种风险，一种是出血，一种是堵塞，所有并发都是多因素的，有些是病人因素，有些是手术因素。今次用来‘搭桥’的是邓女士自己的血管。”
结果，邓桂思虽然获移植阿甄的肝脏，但有三分之一运作不良，肾功能未恢复，康复进度缓慢。为恐时间再拖延，令邓桂思出现感染及并发症的风险增加，故决定再为她做手术。
换肝须血管“搭桥”
有肝移植外科医生分析，换肝时要做血管“搭桥”手术，可能是供肝者的肝脏血管不够长，接驳上有一定距离，需要在受肝者原本的肝脏取出部分血管作接驳，“再驳血管并不常见，但间中都要。”但他指出，选取的血管一般较粗，很少见会出现堵塞。至于如何选取合适的血管，他指要看施手术的医生临床判断，尽量找到大小适中的血管，若找不到很合适的，亦会做不同补救方法，令血管接驳顺利。