血癌病人死因研讯　专家指病人非“无得医”　遗孀闻言痛哭

血癌病人2014年到玛嘉烈医院覆诊时，疑因连番失误，最终因大量脑出血不治。死因庭今（10日）就该病人的死因研讯续审，血液肿瘤科专家狠批，院方的连环失误，加上主诊医生低估病情，病人最终返魂乏术，更直言：“唔系(死者)冇得医，系由入院到昏迷𠮶5个钟，可以做好多野，但一样都冇做到。”
遗孀闻言即伏在桌上激动痛哭，她又供称，丈夫确知患病时，仍满怀希望会把病治好，更安慰家人，却突然离世，一家人都心如刀割。

死者连穗文，终年46岁，于2014年5月5日接受化疗后，到玛嘉烈医院覆诊，当时主诊医生认为他的血小板指数为15，未跌破指引中10的高风险水平，判断不需要为他预防性输血小板，只是安排他在5月7日及9日到医院覆诊，但院方又遗漏预约他于5月7日回院。连5月9日清晨因头痛、头晕紧急入院，院方前后拖延近5个半小时才为他抽血检验，他的血小板指数已跌至1的最低位，不适合做手术，留医3日后不治。

专家指院方有3重连环失误：

港大血液肿瘤科教授、玛丽医院内科部主任医生邝沃林，今以专家证人身份作供，他庭上狠批医院有3重连环失误：

1. 主诊医生在2014年5月5日误判连穗文的病情，低估其血小板指数的下跌速度，没有采取预防措施；

2. 院方没有安排病人同年5月7日覆诊；

3. 同年5月9日连穗文入院时风险已经很高，脑出血加上血小板低，死亡率可以100%，但多名医护人员误判轻重缓急，拖延抽血5小时，亦没有治疗他。

“我不能相信5个钟无人有1分钟为佢抽血，唔合逻辑！

专家指死者及早治疗有望可救回

邝教授严厉批评院方：“唔系(死者)冇得医，系由入院到昏迷𠮶5个钟，可以做好多野，但一样都冇做到。”又指：“如果当时及早治疗，我相信(死者)可以救得返！”。

遗孀闻言情绪激动，不断痛哭，擡头仰天努力忍住眼泪，死因裁判官唯有休庭片刻，让她平伏心情。

遗孀指丈夫患病时仍不断安慰家人

遗孀黄惠珍称丈夫2014年突然确诊患癌，心里仍然满怀希望可以痊愈，积极覆诊，更时常安慰家人：“入咗医院，医生一定会医好个病”。5月9日丈夫感到头晕头痛，黄想陪他入院，他反而劝黄留在屋企照顾子女，直至数小时后医院突然致电黄，称丈夫已经昏迷，要家属“嗱嗱声赶来”。

女儿问：点解爸爸未回家？

最令黄难以忘怀的是，赶到医院后看见丈夫不断吐血的情景：“亲眼见佢，叫佢一声，佢啲血就喷哂出来...佢可能好想同我讲野！”事隔3年再忆起，仍不禁掩面痛哭。黄哭诉：“选择去医院点解系错？”3年来她觉得难以面对3名子女，每日都会想念丈夫，去年女儿更问她：“点解Daddy都未返来？”令她倍感伤心，又称人生中最遗憾是不能在丈夫昏迷前，未能听到他说一句话。

指主诊医生未有顾及临床判断

玛丽医院内科部主任医生邝沃林指出，连在2014年5月5日覆诊时，主诊医生没有考虑病人接受化疗后血小板和白血球数量下跌得非常快，增加出血和感染风险，凭邝自己的经验，他估计连在5月5日黄昏的指数已经可以低过10，应该先为他预防性输血小板，主诊医生不应依赖指引而不顾临床判断。

院方忽视病人头痛可能与脑出血有关

即使如此，邝认为即使之前有失误，若5月9日及早断症和治疗，仍有很大机会救回连穗文的性命。

他狠批驻院医生看过连穗文的医疗纪录，知道病人血小板低又有头痛，应联想到他可能正在脑出血，更指脑出血加上血小板低，死亡率可以100%，甚至比心肌梗塞病人更危急，但原本花1至2分钟就可完成的抽血工作，院方竟拖延逾5小时才做。

他指事件显示医护人员错误判断轻重缓急，警觉性低，“根本唔觉得(死者)系一个问题”。

专家作出四建议

他认为连穗文接受化疗后病情好转，原本不应该因为脑出血死亡，建议院方汲取今次经验，作出系统性改善，包括：

1. 提高医护人员对血小板低危急病人的警觉性；

2. 培训医护人员、建立系统分类缓急病人；

3. 提高团队精神，避免分工卸责，每名医护人员对病人都有责任；

4. 提醒医生指引只是建议，并非硬性规则，要按临床判断。

医管局医生向死者家人作深切慰问

医管局律师庭上代表局方和全体血科医生，向黄致以深切慰问。律师强调，事发后医院已增加一名资深护士覆检病人的预约，院方有既定机制可以为病人快速抽血检验，重点是医护人员有否紧急处理死者当时的情况。

案件编号：CCDI516-2014