类鼻疽｜今年录29宗　林纬逊指不寻常　料台风吹起水和泥致爆发

本港今年录得29宗类鼻疽个案，死亡率可达75%，当中6名病人离世。感染及传染病医学会副会长林纬逊今早（14日）接受电台访问时指，1998年至2017年医管局只录得61宗个案，认为单单今年几个月录29宗属非常高的数字，形容是“好唔寻常情况”。

林纬逊分析，短时间内有多人染疫，料传播途径非皮肤接触，有机会因风季雨季，或台风过后，吹起受污染的水及泥土，体弱人士吸入被吹起的空气，造成明显爆发，促政府尽快查出关联性及聚集性原因，并关注下次雨季风季会否再有爆发。

林纬逊引述2018年的回顾数字指1998年至2017年、即20年期间，公立医院只录得61宗类鼻疽个案，换言之，1998年至今都只有大约100宗个案，故今年短短几个月内已有29宗个案，属于“非常之高、好唔寻常情况”。

一定温度湿度就会存在　过住属偶发事件

他解释，类鼻疽与新冠病毒不一样，属于细菌的一种，不需要宿主已可在环境之中生存，例如在污染的土酿之中，只需一定温度湿度就会存在，在东南亚、包括香港等地属于风土病，身体较弱的高风险人士较容易感染。他指过往好少会有个案，大部份属偶发事件。

林续称，相信今次是因某个阶段有事件发生，有利于类鼻疽的爆发，由于类鼻疽多数存在于受污染的水及土壤之中，预料可能是雨季风季来临，台风吹起水及泥土，于空气之中被体弱人士吸入，出现明显爆发，而偶发多数是因皮肤接触，因今次多人中招，故皮肤接触机会性较低。

▼10月13日　直击类鼻疽爆发地深水埗区积水情况▼

医生指戴口罩有预防作用　免疫力正常者致病性不高

有分析指可能是已污染的水被蒸发成雨水，污染到食物或洒在患者身上，林纬逊认为机会不高，又指虽然过往雨季风季、海啸发生时，个案会增加，但未必完全肯定有关，加上水源蒸发变成雨水，蒸发过程需要有一定温度，细菌未必能生存，但如果雨水落到土壤受污染，并被风吹起后被人体吸入感染，则有较大机会。

林又说，戴口罩有预防作用，并称若市民免疫力正常、身体良好，该细菌的致病性不高，严重个案一般都是体弱、有慢性病及免疫系统缺陷的人士，患者年龄中位岁亦是60至70岁长者。

诊断迅速对证下药　可降低死亡率

他指虽然死亡率有指最高达75%的高水平，但现阶段爆发死亡率约20%，部份国家甚至低于两成，认为最困难是诊断阶段，“如果诊断迅速可以对症下药，感染人士免疫人唔差，死亡率未必咁高。”

林纬逊又说，感染此细菌的患者，一般皮肤会有浓肿，进入身体并散发至其他器官后，则任何器官都有机会有浓肿，亦可能引发慢性肺炎、白血病等。他建议市民应减少接触些有机会受污染的水及泥，不要饮用生水，必须先煮熟，政府亦须找出关联性及聚集性原因，并观察下次风季雨季会否再大量出现。