巴西研究：科兴疫苗对避免九旬患者死亡保护率只及阿斯利康一半

本港新冠肺炎疫苗接种计划开展逾半年，当中有约37%人是接种科兴疫苗。巴西一项研究指，科兴对80岁以上人士有效率明显下降，对保护80至89岁人士避免死亡的有效率为67.3%，对90岁及以上人士避免死亡有效率降至35.4%，分别较阿斯利康疫苗有效率低三分一（91.2％）及一半（70.5%）。

研究建议，打科兴的80岁或以上长者，以及打阿斯利康疫苗的90岁以上长者，均接种第三剂加强剂，以提高保护率。该份研究未经同行评审，也未刊载于医学期刊。

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阿斯利康和科兴疫苗有效率分别70%和54%

该份研究评估今年1月至6月，从逾6,057万名在巴西接种阿斯利康及科兴人士数据。当中63.8%人至少接受一剂阿斯利康Vaxzevria，其余36.2%人至少接受一剂科兴CoronaVac。研究对象中，有44.4%人为60岁或以上；研究亦记录严重新冠肺炎感染、与新冠肺炎相关的住院治疗和死亡等。

研究指，在完成接种阿斯利康和科兴后，分别有70%和54.2%的防感染保护作用。在防止住院方面，完成接种阿斯利康住院率降低88.1%，科兴则降低72.6%；而防止死亡方面，完成接种阿斯利康及科兴，死亡率分别降低90.2%及74%。

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两款疫苗对80岁以下患者有效

研究结论指出，两款疫苗对防止80岁以下确诊者入院、需要深切治疗及死亡是有效。

不过保护率因年龄而异，报告显示，科兴对减低79岁及以下人士的死亡风险有效率接近80%，对80至89岁长者的死亡风险有效率为67.3%，对90岁及以上长者死亡风险有效率只得35.4%。

阿斯利康对减低80至89岁长者死亡风险有效率为91.2%，而在90岁及以上长者的有效率为70.5%。

倡为长者打第三剂疫苗

因应此项研究发现，建议打科兴的80岁及以上长者，以及打阿斯利康的90岁及以上长者，均需打第三针加强剂，以提高保护有效率。

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相比智利研究显示科兴防感染有效率为66.5%，研究人员指，今次巴西报告中防感染有效率较低，与智利研究中的年轻人士比例较多有关，以及巴西正流行Gamma变异病毒株。

研究团体认为，阿斯利康和科兴之间有效率的差异，可能与两种疫苗使用不同技术，以及如何影响免疫系统对特定抗原产生反应有关。研究解释，阿斯利康是腺病毒载体疫苗，可诱导更高的中和抗体反应；而科兴是灭活疫苗，引起的细胞反应较弱。

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