新冠疫苗｜不适合打针指引混乱　前线医生：只能保守判断拖慢打针

政府力推新冠疫苗接种率达七成甚至更高，为有过敏史病人评估的医院管理局“疫苗过敏安全诊所”，轮候时间却随时至2028年，甚至更久。诊所医生称逾半个案其实毋须转介，归咎前线医生、病人不清楚转介准则；但有前线医生则认为准则混乱，资料不一致，只会令医生更保守判断有关病人不适合打针，拖低疫苗接种率。

系列报道：新冠疫苗｜过敏诊所迫爆　病人排期到2028年：“想打针都唔得”

医管局今年3月推出过敏诊所服务，却已跟其他公立医院服务一样，面对转介多、轮候长、服务慢的惨况。有医护人员透露，一名对灭活疫苗有血管神经性水肿反应的女病人，到疫苗接种中心希望打针，但得悉她有相关敏感后，已撰写转介信到过敏诊所，岂料一个月后回复不符合转介准则。

过敏诊所医生、港大内科部免疫及过敏学临床助理教授李曦表示，血管神经性水肿属香港过敏科医学会指引最轻微级别，适合注射新冠疫苗，更毋须转介评估，但如果接种首剂新冠疫苗后才出现过敏就另作别论。

不过卫生署有关科兴疫苗的接种须知就列明，对科兴疫苗或其他灭活疫苗，曾有血管神经性水肿等疫苗严重过敏反应者，都不应该接种科兴疫苗。

适合打针与否准则混乱前线医生无所适从

有提供科兴疫苗接种服务的家庭医生林永和称，血管神经性水肿适合接种新冠疫苗，但卫生署的科兴疫苗接种须知，令部份医生感到混淆，估计“科兴研究时多数都系健康人士，无乜长期病患者嘅研究数据”，因此药厂建议都较谨慎。

林永和表示，由于指引不一，部份前线医生判断病人适合打针与否都可能较保守，“（有病人）心律不正、通过波仔，有医生覆诊时可能会叫病人自己决定，交返个波比病人”，希望当局可以统一指引，免令适合接种疫苗的市民对打针失信心。

香港过敏科医学会主席、儿童免疫、过敏及传染病科专科医生何学工指出，打针可能引起的皮肤敏感或令大众关心，但其实没有太大风险，都是适合打针，不过当皮肤敏感及咽喉肿胀等多重过敏，就比较严重需要个别评估打针风险。