新冠肺炎|中大医学院︰幼儿载毒量偏高 多隐形个案 倡粪便检测

撰文: 郑秋玲
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本港新冠肺炎疫情放缓,复活节假期后将逐步放宽学校面授课堂安排,香港中文大学医学院今日(6日)公布一项研究结果,发现幼儿不论是病毒载量及带活性病毒的比例都偏高,而且持续带活性病毒的时间也极长,不容忽视幼儿成为“隐形传播者”的风险,本港确诊儿童个案,比例较内地及欧美国家高,当中两成为3岁以下幼儿,有不少个案没有病征。研究建议当局为该年龄组别检测时,使用非入侵性且准确度高的粪便检测。

本港3岁或以下幼儿确诊个案 43%无病征

中大医学院研究团队指出,截至今年3月25日,本港11,429宗确诊个案中,有929宗为未成年人士。3岁或以下的幼儿占约22%,有201宗,当中87宗幼儿个案,即43%没有任何病征。研究团队将本港儿童确诊比例,与内地、意大利、西班牙及美国等地比较,发现香港的百分比偏高。

团队引述外国研究指,幼儿感染新冠病毒后,不论发病与否,病毒量甚至高于需要留医深切治疗中心的成人患者;病毒量愈高,传染性亦随之增加。中大医学院肠道微生物群研究中心副主任黄秀娟指出,相关研究数据反映,必须正视儿童作为“隐形传播者”的风险,认为对社区控制疫情十分重要。

中大粪便检测揪出20宗6岁以下幼儿确诊

中大医学院从去年3月底开始,提供免费粪便检测服务,截至今年3月25日,中大新冠病毒检测中心在超过17,500个粪便样本中,成功识别22宗确诊个案,阳性比率为0.13%,当中20宗为6岁以下幼儿,比例超过90%,没有征状的“隐形个案”亦占70%。

有粪便样本持续带活性病毒长达36天

负责检测的中大医学院微生物学系系主任陈基湘指出,幼儿大多是“隐形传播者”,没有征状但病毒载量高,带活性病毒的比例高达90%,“极具传染性”,其中一个案的粪便持续带活性病毒期更达36天,“这些因素都显示受感染的幼儿,更容易将病毒在社区传开,是防疫措施中值得关注的一群。”陈基湘认为,粪便检测是可靠及有效的方法,揪出没法提供呼吸道样本的“隐形个案”。

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吁家长勿轻视当普通感冒

中大医学院儿科学系系主任李民瞻表示,儿童受感染最常见病征,包括发烧、咳嗽和流鼻水,但这些征状往往被当是普通感冒,未能及时检测,呼吁家长多留意孩子的健康状况,特别是曾经到访高危地方后出现不适,居所被纳入强制检测名单,或就读的学校有人呈报原因不明的不适情况等,都应尽快求诊,并接受病毒检测。

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