卫生署指引:急性心肌梗塞、中风病人 延迟3至6个月才打科兴疫苗
撰文: 朱海棋
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本港新冠疫苗接种计划大规模推展,卫生署多返强调接种者病情稳定才应打针。私家医生早前要求,卫生署应交代病情稳定的具体指引。署方今日(15日)就科兴疫苗发出临时指引,强调最近有急性心肌梗塞患者及中风病人,应延迟3至6个月等待病情稳定才打针。有私家医生认为指引未有具体交代病情稳定的指引,对医生判断帮助不大。
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卫生署就科兴疫苗,向基层医疗营运者发出临时指引,强调市民最近有急性心肌梗塞及中风,应推迟接种3至6个月,有待病情稳定后才打针,而如病人仅出现高血脂,就应按临床情况评估。
指引提出不建议以下人士接种科兴疫苗:
.对科兴或其他灭活疫苗有过敏反应
.过去打针后出现严重过敏反应,包括出现血管性水肿或呼吸困难症状
.有严重的神经系统疾病人士,例如:横贯性脊髓炎、吉巴氏综合症、多发性硬化症
.病情未受控制的严重慢性病患
.孕妇或哺乳中的妇女
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以下人士就要延迟接种科兴疫苗
.严重慢性病患者病情不稳
.有急性或不稳定疾病需接受治疗人士
.正接受治疗以控制病情的人士
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私家医生:对协助判断应否接种帮助不大
有不愿具名的私家医生对协助判断病情是否稳定帮助不大,仅“急性心肌梗塞患者及中风病人”延迟接种为新资讯,虽然每名病人身体状况各异,但早前港大医学院内科学系临床教授孔繁毅提出具体指引,原预期署方亦有仔细说明,但现时出入颇大。
孔繁毅早前提出以下人士不应接种。
.上压长期高于160、下压高于100
.血糖HbA1C数值长期达10以上
.长期吸烟,并怀疑/已知有冠心病
.甲状腺水平高或偏低,仍然调较紧药物人士