新冠疫苗｜科兴50%有效　药剂师忧长者接种更低　专家称数据片面

港府拟最快于农历新年后安排市民接种新冠疫苗，其中两款疫苗已先后公布临床数据，惟中国科兴疫苗则一再延后，巴西最新的研究数据在香港时间今日（13日）凌晨终出炉，其总体有效率为50.38%，较早前所指的78%下跌近30个百分点。

药剂师学会指，有关比率不包括无病征患者，代表仅仅在世界卫生组织要求下合格，不建议科兴疫苗供长者及免疫系统较差人士接种。有港府疫苗顾问专家委员会成员指出，有关数据未有提及分类、研究对象等，现时公布的数字毫无代表性，估计一至两星期后会有第三期临床报告，届时会有仔细数据分析，又指国际及本港专家会把关，只会使用达标的疫苗。有知情人士透露，下周一专家委员会会审核德国BioNTech／复星疫苗，预计即日可拍板通过。

巴西布坦坦研究所早前宣布，科兴疫苗在当地的“临床有效率”为78%，但最新公布的总体有效率为50.38%。路透社引述研究人员解释，今次是将所有轻微个案包括毋须临床治疗的轻症患者。是次临床研究共有约1.3万名医护人员参与。巴西当局会在周日（17日）敲定是否批准科兴在当地紧急使用。

印尼是中国以外首个国家批准紧急使用科兴疫苗

科兴疫苗已先后于印尼、巴西及土耳其等进行临床试验，其中已买入科兴疫苗的土耳其，招募了7000人，去年12月公布1322名参与者的初步测试分析中，免疫有效率为91.25%，另有1620人参与的印尼临床测试数据则为65.3%。印尼当局已开绿灯，是中国以外首个国家批准紧急使用科兴疫苗，印尼总统佐科维多多更是当地首名接种者。

不过，香港医院药剂师学会会长崔俊明将巴西记者会的资料翻译后，发现今次研究并不包括无病征患者，今次巴西研究的防发病率系50.38%，在世卫标准的50%下仅仅合格，即接种者注射后仍可能感染，但病征较轻微，而95%参与者的防发病率介乎36至62%，比率越低者一般都为长者及免疫系统较差的人士。

若防发病率仅五成，崔俊明称老人家的免疫系统反应不强，接种后随时少于五成，等同流感疫苗反应一样，建议科兴疫苗供年轻人接种，老人家应接种防发病率较高的德国BioNTech／复星疫苗，港府可参考英国做法，将德国复星／BioNTech的疫苗拆散分装，方便院舍接种、要求牛津／阿斯利康药厂加快到港、联络另外两间疫苗公司国药集团及Janssen(赞臣)，争取洽购疫苗可行性。

政府顾问专家委员会成员、香港大学内科学系传染病科主任孔繁毅表示，科兴疫苗有关数字属临时数据，并无交代细节及代表性，未有第三期临床报告前不会建议政府使用。对于药剂师学会的建议，他认为评论无代表性的数字是不公平，并引述德国BioNTech／复星疫苗数据，“（打针后）75岁以上（防发病）系100%，反而后生仔就低啲，依家50%代表咩无人知，78%系咩又无人知，有机会75岁嘅防发病比率系80%都唔定，要睇埋分类。”

他表示该报告综合巴西、印尼、土耳其及智利的数据后，需要在权威的医学杂志刊登，再有4、5名专家审阅，程序非常严谨，会审视疫苗的防发病率、副作用、中和抗体水平、年龄组别、国籍及种族数据等，“过到𠮶关就好Reliable（可靠）”。

欧美国家因疫情严重，已经有近千万人口接种，孔繁毅称亚洲地区疫情并非失控，会等待第三期临床报告才决定批准使用与否，“无一个Commitment（承诺），科兴或者牛津／阿斯利康唔达标都无办法，如果专家审核都Okay就会用，任何疫苗唔达标就按既定要求，就系唔用，一定要达标符合WHO（世卫）50%防发病要求，同埋要够安全。”

▼科兴、BioNTECH复星、阿斯利康疫苗保护率副作用▼

另一委员会成员、中文大学呼吸系统科讲座教授许树昌则表示，难就非正式数据作回应。他又提到，目前只有BioNTech已向卫生署提交完整报告。被问到科兴倘延期提交数据，会否影响委员会审批？许树昌称，非他们可以控制范围之内。

呼吸系统科专科医生梁子超亦不得悉科兴在巴西的数据细节，但称若50.38%数字有包含无病征患者，即代表防感染率达五成，有关比率并不低，还较牛津／阿斯利康的疫苗高；若并无包括无病征患者，则数字属偏低，则仅仅符合世卫要求的五成防发病率。

巴西的数据并不全面，梁子超认为无论其数据代表防感染或防发病率，在新冠病毒全球大流行下，最重要都是短期内加强个人保护，防止中度至严重病征患者出现，否则会直接影响医疗体系负担及死亡率高企，而科兴在有关方面的保护率都达到九成甚至百分百，令到发病者最多只有伤风感冒般的病征，“呢个问题唔系特别大，但系预防社区传播方面，（此）疫苗未必做到好预防”，直到绝大部份人都接种疫苗，特别是高危群组全部接种，令社区产生群体免疫，病毒对他人无威胁，才可以放宽防控措施。

有不愿具名的政府顾问专家委员会成员称，德国BioNTech／复星疫苗的数据清晰，毋须向药厂索取额外数据，料下周一（18日）即日已可审批，疫苗抵港后亦会作抽样检查。食物及卫生局回复，复星医药与德国药厂BioNTech合作研发的mRNA疫苗，本月初提出认可申请，由顾问专家委员会审核及向局长提交意见，委员会下星期初召开会议，亦知悉科兴控股（香港）有限公司，已公布其疫苗CoronaVac在巴西进行临床测试的测试结果，卫生署已经与科兴接洽，积极跟进以尽快取得有关数据作评估。

▼科兴疫苗从实验室到市场需经七大步骤▼