圣母医院拒上载植物人病历至医健通 惹家属不满 食卫局无收投诉

撰文: 李恩慈
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现年81岁的王老太,6年前因脑干出血变成植物人,在圣母医院留医。她的子女担心母亲无法表达感受,遂向私家医生索取医院上载到公私营健康纪录联网系统“医健通”,以咨询客观医疗意见。2016年初,儿子王先生向主诊医生反映私家医生的意见,主诊医生大为愕然,并停止上载王老太的健康纪录到医健通,至今已4年多。疫情期间,王先生偶尔致电医院以询问母亲的情况,但形容接听的职员俨如“人肉录音机”,对于问题置若罔闻,仅称“我哋会照顾你妈妈。”
医管局回复表示,划一在住院病人出院时才将医疗纪录上载至平台。王先生认为此做法令他感为难,“即系以后都唔会上载,因为妈妈系无可能出到院。”
社区组织协会干事彭鸿昌表示,病人有权索取第二医疗意见,“但系滞后个几两个月先拎到(病历)报告,仲点样问得切?”他促请当局让病人家属尽快阅览健康纪录。

王先生与姊姊向私家医生索取医健通健康纪录,以咨询客观医疗意见。(罗君豪摄)

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王老太于2014年初,在圣母医院接受胃镜检查后脑干出血,自此留院卧床,完全无法表达自己、控制身体和与人沟通。王先生与姊姊由该年开始,向私家医生索取医院上载到医健通系统的健康纪录,以咨询客观医疗意见。

王老太现胸腔积水 私医建议引流 

2015年初,王先生从医健通发现,王老太感染肺炎后胸腔出现积水,其后医院观察到她的胸腔积水增多,医生认为她需做超声波检查,但最终不了了之。至同年12月,王老太经医院电脑扫描证实胸腔有积水,家属咨询了私家脑神经外科及心胸肺外科医生,均建议为王老太进行引流,或者以大针筒抽出积水。而当时的电脑扫描报告亦显示,放射科医生亦建议引流。

主诊医生听私医意见后愕然 停止上载​健康纪录​

然而,王先生将这些建议转告母亲当时的主诊医生后,对方未有跟从私家医生做法,且大为愕然,并质问王先生“点解你会睇到(病历)?”至2016年1月下旬起,圣母医院便停止上载王老太的健康纪录到医健通。

王老太于2014年,在圣母医院接受胃镜检查后脑干出血,家属已于2016年12月入禀法庭追讨索偿,案件至今仍然审议中。(资料图片)

失去医健通途径,家属认为无法得知王老太的真实病情,感到无助。王先生称,“正正因为妈妈系植物人,医疗纪录先代表到佢把口讲嘢。”他多次询问医院职员为何不上载母亲的资料。职员起初声称有上载,或者称“唔关我事”回避问题;院方后来指王先生无监护令,不能代表王老太及查看病历。为取母亲病历,王先生随即申请监护令,但不成功,原因是医院可向家属透露王老太病情,家属亦可处理王老太的财务事项。

医健通系统网站显示,医护人员应适时(in a timely manner)上载病人的资料到医健通。(医健通网站截图)

医健通系统网站显示,医护人员应适时(in a timely manner)上载病人的资料到医健通,又建议他们完成每节治疗后尽快上载(as soon as possible and reasonable after each episode of care),但并无列明日数限制。

医管局:划一病人出院时方上载​纪录至医健通 住院病人可申请医事报告​

医管局回复表示,于2016年1月起,划一在住院病人出院时,将相关医疗纪录一并整合及上载至平台,以确保有关纪录更全面和准确。病人于住院期间,如有特别需要可根据既定机制,向医院的医事报告部申请有关纪录。

而食物及卫生局和电子健康纪录申请及咨询中心回复表示,由医健通启用至今年10月底,并没有收到有关资料上载的投诉个案。

王先生认为医院的做法令他感为难,“即系以后都唔会上载,因为妈妈系无可能出到院。”

圣母医院指家属拒接电话 王先生:职员讲电话如人肉录音机

病人住院始终有医疗需要,尤其今年因疫情关系无法探访,令王先生倍感担心。王先生间中会致电医院,但指医院职员常因忙碌而拒答问题。他形容接听的职员俨如“人肉录音机”,对于维生指数等问题置若罔闻,仅称“我哋会照顾你妈妈。”

圣母医院曾向王先生发信表示,曾于3月至6月间多次致电王先生,但遭挂线;职员亦曾留下口讯,但亦没有获得回复。而圣母医院回复事件称,该院医护人员不时约见家属会谈以交代病人近况,又多次以电话主动联络家属,惟对方多次拒绝对话,并要求院方以书面沟通,因此该院因应家属的书面查询,而综合回复及交代病人的身体状况。

王先生称,他间中会致电医院,但指医院职员常因忙碌而拒答问题。(罗君豪摄)

彭鸿昌:医事报告需时两至三个月 ​费用近千元​

社区组织协会干事彭鸿昌坦言,家属查看医健通的做法“掷界”,但明白背后原因是为病人著想。他指出,病人每份病历费用约为数十元,但需时一个月;而医事报告是病人的健康报告撮要,需要医生额外撰写,由申请至寄出需时两至三个月,费用近千元。他强调病人有权索取第二医疗意见,“但系下下滞后个几两个月先拎到报告,仲点样问得切?”尤其对于长期住院的病人,此做法更加不合理。他认为当局应让病人家属尽快阅览健康纪录。

公共医疗医生协会会长马仲仪表示,平日病人住院期间,医院未必会上载其手术或化验报告,“睇唔到纪录都系合理”。她强调,临床团队无法左右医院选择上载哪些病人的纪录。她又称,偶尔有病人家属会索取私家医生意见,形容情况算是常见。她认为最恰当的做法,是由私家医生直接去信公院医生沟通,避免误会出现。

就王老太于2014年在圣母医院接受胃镜检查后脑干出血,家属已于2016年12月入禀法庭追讨索偿,案件至今仍然审议中。