新冠肺炎｜袁国勇团队揭67%确诊者嗅觉受损　倡诊断初期应测嗅觉

新型冠状病毒肺炎患者的病征包括发烧及上呼吸道感染征状，惟有部份患者发现味觉及嗅觉似乎同受影响。香港大学微生物学系讲座教授袁国勇及其团队发表最新研究，18名确诊者当中有67%人的嗅觉受损，最长需三星期才可复原，当中两人除了嗅觉受损外无其他病征，有患者即使体内已不带病毒，惟嗅觉仍未回复正常。另外，团队亦在患者的鼻黏膜细胞检测到新冠病毒的抗原。
团队认为，研究结果反映嗅觉是新型肺炎常见病征之一，客观的嗅觉功能检测有助找出病征轻微的人，建议早期诊断时可同时检测病人的嗅觉有否受影响。研究报告已在国际科学期刊Open Forum Infectious Diseases在线发布。

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是次研究涵盖了18名玛丽医院及东区医院的新型肺炎确诊患者，另招募了18名健康的对照组参与者，确诊者年龄介乎18岁至60岁，病征属轻微，全部人不需用氧气辅助。

18名患者当中，有12人的嗅觉受损，比率约67%，除了由患者报称自己失去嗅觉之外，团队亦以定量嗅觉功能侦测患者嗅觉，发现确诊者比起对照组的测试结果较差。

两确诊者除嗅觉受损外　无其他病征

患者失去嗅觉的中位日数为0.5日，但有两名患者需时逾20日才可重拾嗅觉，更有一名患者即使在PCR快速测试对新冠病毒呈阴性，体内已不带病毒，惟其嗅觉仍未回复正常。研究亦发现有两名患者除了嗅觉受损之外，一直没有其他新型肺炎的病征。

虽然大部份患者均没有鼻窦炎、嗅裂阻塞等病征，但研究团队在患者的鼻黏膜下发现了CD68+巨噬细胞带有SARS-CoV-2的抗原，意味即使患者无严重的炎症，病毒仍可引致嗅上皮的渗透性感染。

研究结果反映嗅觉受损属新型肺炎常见病征

团队指出，研究成果反映很多新型肺炎患者均有嗅觉受损，属常见病征，有病人失嗅觉长达三星期，程度属严重。团队认为，诊断初段就应就嗅觉功能障碍进行客观和定量检测，日后的跟进过程中亦应定量监控。