新冠肺炎|卫生署科学委员会修订出院准则 有抗体者毋须两次检测

撰文: 陈倩婷
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本港今日(6日)无新增新型冠状病毒肺炎个案,确诊及疑似个案数目维持在1,041宗,亦是连续第17日无本地感染个案。
卫生署卫生防护中心辖下的新发现及动物传染病科学委员会公布,检视新型肺炎病人出院准则后达成新共识,确诊患者若发病后已超过10日,病人临床情况有好转并已退烧的话,病人若对新型冠状病毒连续两次呈阴性,或验出有抗体的话,便可以出院及终止隔离。
医院管理局发言人称,已知悉新发现及动物传染病科学委员会的建议,专家委员会将会作出跟进。

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现时香港的新型肺炎确诊者,须在连续两次相隔24小时的病毒检测中均呈阴性,才被定义为康复可出院。

卫生防护中心辖下的新发现及动物传染病科学委员会,今日开会检视确诊者出院准则后表示,因应科学证据显示,新型肺炎病人的病毒量于发病早期为最高,之后会随时间递减,亦有实证显示,病人在发病10日后,虽然仍有样本对病毒呈阳性,但已不能在病毒培养中检测到存活的病毒,委员会指,目前未有证据显示上述情况具传染性。

科学委员会就病人的出院准则达成共识,需符合首两项情况,以及第三项情况的其中一条,方可出院并终止隔离:

(i)自发病后已逾10天,无病征者则按首日采集其首个阳性样本起计;
(ii)病人的临床状况好转及退烧;
(iii)符合以下其中一种情况:
- 以同类临床样本(如呼吸道或粪便样本)在相隔二十四小时进行两次新型冠状病毒的反转录聚合酶连锁反应(RT-PCR)测试,结果均呈阴性。而曾对粪便样本测试结果呈阳性的病人,则需在相隔24小时进行的两次粪便样本测试结果均呈阴性后方可终止隔离;或
- 对新型冠状病毒抗体测试的结果呈阳性

中大呼吸系统科讲座教授许树昌。(资料图片/卢翊铭摄)

许树昌:近月多了科学证据 适时更改出院准则

科学委员会主席、中文大学呼吸系统科讲座教授许树昌称,参考了本港、美国、德国及南韩的研究,病人在发病10日或之后取其呼吸道样本做病毒培养,各地的实验室均种不出活病毒,病人一般于发病后第6至7日起,体内开始有抗体,这些新的科学证据有参考价值,故委员会认为属合适时机调整出院准则。

许续指,病人需病情好转、肺片有改善、不用闻氧等才符合出院条件,过往曾有无征状的留学生抵港后确诊,入院后两日已经出院,许树昌称新准则下,无病征者需由该病人采集首个阳性样本后起计10日才可离院,以免病人仍具传播性。

医管局将就新建议再作商讨

医院管理局发言人称,已知悉新发现及动物传染病科学委员会的建议,专家委员会将会作出跟进。据了解,落实新准则的日期仍待确定,但医管局有派代表参与科学委员会的讨论。

增12确诊者出院 累计932人已出院

医院管理局发言人则公布,过去24小时,再多12名确诊患者康复出院,其中包括“边炉家族”群组的91岁婆婆,她自2月1日入院,8日后确诊,留院96日终出院。此外,“埃及旅行团”群组的其中一对夫妇,第119宗及第124宗个案亦刚出院,至于检疫期完结后才确诊、确诊前曾踏足文华东方、中环会所大厦等多个地方的58岁男病人亦已经出院。

现时情况危殆的病人仅一人,是第595宗个案、75岁女病人,她是本港首位需使用人工心肺机的确诊者。目前有六人情况严重(个案编号:338, 417, 461, 698, 713, 857),其余98人情况稳定。