玛丽医院引入器官护养系统　移植“边缘心脏”救人　成亚洲首例

本港轮候心脏移植人数持续上升，惟去年全年只得8宗移植手术。玛丽医院早前引入器官护养系统（Organ Care System、OCS），成功将一个“边缘心脏”移植至一名患扩张型心肌病的女士，成为亚洲首宗成功手术，受赠者经换心后重获新生，康复情况良好，最快月中出院。OCS犹如一个迷你人工心肺机，维持心脏跳动及灌注血液和所需物质，将以往不能用于移植的“边缘心脏”救活病人，玛丽医院期望未来可额外增多3至5宗移植手术，甚至支援亚洲其他城市，救活更多心脏病患者。

4月首次使用新仪器

玛丽医院今年4月进行一项心脏移植手术，首次用上OCS仪器，心脏捐赠者是一名55岁中风死亡病人，其心脏冠状动脉狭窄程度高于50%，在国际指标上属于“边缘心脏”的捐赠者。而受赠者是一名年约50岁的女性，她患有原发性扩张型心肌病，2016年诊断为双心室衰竭，今年3月因突发心室频脉而昏厥，心脏超声波显示心脏严重衰竭，需依赖双种类强心药。

团队当日清晨出发往摘取捐赠者心脏，首次使用OCS支援心脏，当日中午送抵玛丽医院后观察，经评估后决定于下午进行移植，总支援时间前后合共为4小16分；心脏移植和搭桥手术当晚完成，心脏离开身体总时间为6小时45分。

盼额外多3至5宗移植

玛丽心胸外科部门主管区永谷医生表示，病人术后首天心脏功能良好且清醒，翌日可拔除呼吸机和进食，第四日已可落床步行，现于葛量洪医院接受康复治疗，心脏功能和维生指数良好，预计最快本月中出院。区指出，换心团队在2018年到美国受训，估计每年可以额外多3至5宗心脏移植手术，甚至可以支援更远距离心肺器官运送，增加亚洲城市多边合作，“用尽每一个器官。”

医生：难忘要金睛火眼望实

首次使用OCS运送心脏，团队都感到十分难忘，最担心稍一出错会令心脏报废。玛丽心脏暨胸肺麻醉科部门主管郑斯毅医生忆述，虽然团队都经过训练，但当日仍有点紧张，“我哋每一刻都望实个仪器，当救护车驶经斜路就扶住，因为心脏唔可以打斜，一定要托住”。而葛量洪医院心脏内科顾问医生范瑜茵医生就坦言，全程要“金睛火眼”望实维生指数，确保心脏保持良好状态。

每部约250万元　可提升心脏状况

现时玛丽有一部OCS，价值约250万元，由非牟利慈善团体“关心您的心”租予使用， 另有5套独立心脏容器，每套约50万元，现时尚余4套。与传统以冰箱冷冻保存比较，心脏经冷藏后心跳停止，存放时间较短；相反OCS能将心脏保持34度温度，心脏仍然跳动，会有血液灌注，仪器会侦察心脏的维生指数，让医护按情况输入药物，提升“边缘心脏”生理状况，以救活心脏病人。