【新冠肺炎】本港首名孕妇确诊 已怀孕16周 医管局:或较易早产

撰文: 郑翠碧 朱洁玲
出版:更新:

新型冠状病毒肺炎(俗称武汉肺炎)疫情在港继续蔓延,今天最少新增16宗确诊个案,当中包括一名32岁孕妇,她已怀孕16周,曾经到意大利、杜拜,她有发烧、流鼻水,目前情况稳定。这宗是本港首宗孕妇感染新型肺炎的个案。
医管局指,目前未有数据指孕妇染上新型病毒会容易小产,或会传染胎儿,但就较易早产,而由于孕妇刚入院,暂未需用药,有需要时院方会处方蛋白酶抑制剂、干扰素这两种抗病毒药物。
有妇产科专科医生表示,根据早前一份研究报告指,患有新型肺炎的孕妇,早产、流产的风险较高,而胎儿亦可能体重较轻,但母体传染病毒给胎儿的机会不高。

▼疫情全球大流行 香港严阵以待▼

+6

当局在记者会上公布,本港出现首宗孕妇感染新型冠状病毒个案,一名孕妇由外地回港,在家居检疫期间感不适,送到玛丽医院治疗。医院管理局总行政经理(医疗成效及科技管理)庾慧玲指,该名孕妇为32岁女子,怀孕16周,曾到意大利、杜拜,她有发烧、流鼻水,目前情况稳定。

医管局:不会处方利巴韦林

庾慧玲称,目前未有数据指孕妇染上新型病毒会容易小产、生畸胎,或会传染胎儿,但就较易早产。她指,由于孕妇刚入院,暂未需用药,而当局平衡风险后,认为现时应用的三种抗病毒药物中,蛋白酶抑制剂、干扰素可以使用,但利巴韦林就有机会令动物生畸胎,对人类的风险就未知,因此不会使用。

庾慧玲指,医护人员现时穿著全套保护装备去照顾这名孕妇,而若需要为她做手术、分娩,医护也会穿上合适装备。

庾慧玲称,目前未有数据指孕妇染上新型病毒会容易小产、生畸胎,或会传染胎儿,但就较易早产。 (余俊亮摄)

医生:母体传染予胎儿风险不高

妇产科专科医生靳嘉仁表示,根据早前一份研究报告指,患有新型肺炎的孕妇,早产、流产的风险较高,而胎儿亦可能体重较轻,“因为吸收得唔好,要定期照超声波,睇下胎儿生长情况、脐带血流量、胎水份量等,睇下BB生长有无受困。”但根据相关研究,母体传染病毒给胎儿的机会不高,因为研究发现,在胎儿出生后,婴孩的深喉样本、胎水、脐带血都找不到病毒,但他提醒,妈妈应确保完全康复,最好相隔一段时间后,才喂人奶,“如果未清到病毒就唔建议,因为唔知有几多抵抗力。”

不过,他认为一般而言年纪大及长期病患者面对新型肺炎时风险才较高,这个个案只有32岁,相对病征应较轻微,“都系发烧、咳、有痰,同普通人一样”。另外,怀孕周期较长孕妇的肺活量会较差,“因为个胎顶住横隔膜,如果再有肺炎,肺功能会差,抖气好辛苦。”但由于今次患病孕妇胎儿只有16周,相信影响较细。

妇产科医生靳嘉仁(资料图片)

另外,他指孕妇肝功能本已较一般人为弱,如服用抗病毒药物,有机会再影响到肝功能,“但分类做C级别的有需要时都可以用,观察住对孕妇的影响。而16周的胎儿已成长了一部分,药物对佢影响唔大。”他认为,这名孕妇即使康复出院,也应再留在家中14天,以免再受感染,也应多留意自己有无病征。至于医护人员为孕妇做产检及分娩时,应穿著防水性能良好的装备,以免有飞沬飞溅传染,“应该著level 3,而产检时都应该入负压病房。”

孕妇倘病征轻征尽量避用药物

中大呼吸系统科讲座教授许树昌就认为,目前没有数据显示患有新型肺炎的孕妇流产机会较高,研究也指出不会母婴传染,如果孕妇病征轻微,无需使用抗病毒药物,只需提供支援性治疗。他认为如有需要时,可使用蛋白酶抑制剂、干扰素,因为在动物身上显示属安全,对人类的影响就未知,而利巴韦林就可致畸胎,不应使用,他补充,蛋白酶抑制剂或致易呕、肚泻等副作用,“肝酵素可能会高,但如果高3至5倍,都会停用。”