【武汉肺炎】急症及门诊病人倘现病征　需交唾液化验　以辨轻症者

由于部份新型冠状病毒肺炎的病人病征较轻微，有数名病人在确诊前曾多次在社区的私家医生求诊。医院管理局宣布明日（19日）起加强监测，由早前为住院肺炎病人做病毒检测，扩阔检测对象至急症室及普通科门诊病人。若病人年满18岁或以上，有发烧（摄氏37.5度或以上）及呼吸道征状，或有轻微肺炎感染，便需自行收集唾液样本，之后交回诊所由卫生署负责化验，倘结果为阳性将获安排送院治疗。
卫生署每星期可做5,000至6,000个病毒测试，新措施会先试行一周再检讨成效。中大呼吸系统科讲座教授许树昌说，相信新措施有效找出更多确诊患者，他又引港大微生物学系讲座教授袁国勇的研究称，以“深喉唾液样本”作病毒化验，结果的准确度达91.7%，是可行的方法。

监测对象扩至急症及门诊病人

食物及卫生局副局长徐德义今日表示，留意到有关部份新型肺炎个案病征较轻微，病人往往在不同地方求诊，最后才在公立医院确诊，检视过卫生署的新发现及动物传染病科学委员会、与感染控制科学委员会科学委员会最新建议后，决定明日起进一步加强防控，医管局会将“加强化验室监测计划”的监测对象由住院肺炎病人，扩至急症室及门诊、有相关病征的人。徐德义形容是“多一个窗口”尽早找出患者，从公共卫生角度而言，更有助保障市民。

病人自行取唾液样本交回诊所

医管局总行政经理（质素及标准）刘家献指，自局方1月中起实行“加强化验室监测计划”以来，已为合共9,400个属呈报准则以外的病人进行病毒检测，当中20人最终确诊，数目占本港全部确诊个案宗数的三分之一，今次再扩大检测范围，希望尽早找出病人，以减低病人在社区传播予其他人的风险。

测试呈阳性将安排隔离治疗

他进一步解释细节，若在医管局普通科门诊或急症室求诊的18岁或以上病人，有发烧、即体温达摄氏37.5度或以上及呼吸道感染征状，或肺部有感染的轻症病人，若医生诊断他们不需入院，会获发一个样本瓶，由病人于翌日早上自行收集“深喉唾液样本”，交回门诊或急症室，化验会由卫生署的实验室负责。化验结果料需两至三个工作天完成，若结果为阳性，病人会获安排送院隔离治疗；若结果为阴性，将以短讯通知病人。

有短片教病人如何收集样本

在化验报告未出之前，病人可以回家，刘家献解释是由于医院主要收治严重个案，无需额外增加轻症病人入院的风险。被问到自行取样本会否影响化验结果准确度，刘家献称，病人需满18岁，目的是为确保病人能理解如何取样，医管局有拍短片示范如何收装、包裹及清洁，期望予使用者跟随，又提醒采集样本时间应在起床后、未刷牙漱口及饮食前。他又提到香港大学微生物学系讲座教授袁国勇曾做研究，以深层次唾液测试准绳度高，有关做法简单，亦无创伤性。

试剂自行研发存量充足

刘家献续指，现时每日约3,000急症室求诊人次，普通科门诊每日则有约1万人次，目前难以评估需接受检测的人数，医管局会先试行一星期再检讨是否需再调整。卫生署卫生防护中心传染病处主任张竹君补充指，现时署方的测试试剂是自行研发，并非购买回来，现时化验所的试剂量充足。

▼疫症下的香港 不正常的日常▼

本周三早上9时起生效

医管局就加强监测门诊及急症室病人发出新指引，相关文件提及新措施将于2月19日早上9时起实施，在17间急症室及超过50间普通科门诊试行，由医生诊断相关个案是否属监测范围，需提交唾液样本化验。收集得来的唾液样本应被放在标明“生物式危险”的袋中。

指引建议病人等候化验报告期间，应尽快回家休息，避免外出；若期间病情恶化可戴口罩并到附近的急症室求诊，有需要可召救护车。化验结果对新型病毒呈阴性的病人，将会收到写有“阁下最近于医院管理局的检测结果呈阴性反应。”的短讯。

许树昌：准确度达91.7%　是可行方法

中大呼吸系统科讲座教授许树昌说，不少病征轻微的患者也会选择到普通科门诊求医，相信新措施有效找出更多确诊患者。他又引港大微生物学系讲座教授袁国勇的研究称，以“深喉唾液样本”，即由鼻液倒流的痰作病毒化验，结果的准确度达91.7%，“都系一个准确、可行嘅方法。”他续说，倘接受测试的人并非太多，相信测试翌日便可得出结果，期间患者可照常生活，毌须留院，“只要佢一直戴住外科口罩，其实就安全同埋无咩问题。”