【武汉肺炎】《刺针》刊内地41病例分析：似沙士　死亡率达15%　

与武汉肺炎相关的新型冠状病毒疫情持续扩散，内地多名专家整理和分析武汉41名确诊病例的流行病学、临床表征、测试报告及治疗情况等资料，有关文章获著名医学期刊《刺针》（The Lancet）刊登。
香港大学感染及传染病中心总监何栢良指，参考文献资料，病人约需八天才出现气促、呼吸困难等病征，期间难凭病征区分上呼吸道感染与“武汉肺炎”，他形容疫情非常严峻，呼吁市民应注意防疫，外出应佩戴口罩，亦不应前往内地。
另外，研究透露，内地正向部分病人处方皮质类固醇，以测试及观察药物可否对“武汉肺炎”作有效治疗。

▼武汉封城▼

研究个案最中12月1日出现病征

研究由中华人民共和国科学技术部、国家自然科学基金委员会、中国中医科学院及北京市科学技术委员会的研究人员负责。研究发现，41名病例中，30人为男性，病者平均年龄为49岁，没有儿童或青少年。全部41人均患肺炎，胸部CT检查表现异常，其中三分一人入住ICU，六人死亡，即死亡率为15%。

41宗病例中，当中27人曾直接到过华南海鲜市场，其中一个家庭集体染病。患者最早出现病征的时间是2019年12月1日，其家人没出现发烧或任何呼吸道疾病。整体不足一半人患长期疾病，当中8人属糖尿病者、6人属高血压、6人属心血管疾病。

有一宗个案无发烧　发病与沙士相似

病例常见症状包括发烧，在41宗中占98%（40宗）；其次有76％有咳嗽（31宗）和44％有肌肉痛或感到疲劳（18宗）；亦有少部分患者有其他情况，28%有痰、8%有头痛、5%咯血、3%腹泻等。

40名患者中有22名（55%）出现呼吸困难，从病发到呼吸困难的中位数为8天，介乎5至13天。 41名患者中有26名（63%）患有淋巴细胞减少症。全部41位患者患有肺炎，胸部CT表现异常，并发症包括急性呼吸窘迫综合症，占12宗或29％，贫血有6宗或15％，急性心脏病有5宗或12％和继发感染有4或10％。 13宗患者（32％）转到深切治疗部医治，当中6人死亡。

是项研究结论是新型冠状病毒引起的严重呼吸道疾病，与沙士相似，需进入深切治疗比率及死亡率均高。但对此病毒的认识、流学病学及人类传播时间以及疾病临床范围，均需要进一步研究。

▼武汉疫情严重▼

处方皮质类固醇治疗

研究另指出，医疗人员向部分病人处方皮质类固醇，以观察及测试药物能否对“武汉肺炎”作有效治疗。然而，参考当年“沙士”经验，对早期患者用皮质类固醇治疗或令病者病情恶化，故引起医学界激烈讨论，质疑用药或致病人免疫系统失调、真菌感染，甚至骨枯等并发症。

何栢良：发病八天才出现气促及呼吸困难​

香港大学感染及传染病中心总监何栢良指，医学文献指出，“武汉肺炎”患者不论是病发时间、并发症及死亡率亦与“沙士”相似。由于病人发病至出现气促及呼吸困难约需八天，在未出现呼吸困难前，病征与一般上呼吸道病毒感染相似，如发烧、喉痛等，故若非有接触史或来自特定内地城市，难以分辨患者是“武汉肺炎”，还是上呼吸道感染。

何栢良预计约一周后，内地将有大量严重个案。他形容疫情非常严峻，提醒市民须注意个人卫生，注意防疫，外出须戴口罩，非必要亦不应前往内地。