【武汉肺炎】沙士前已有指引:病床需隔3呎 医生:现在3厘米都无

撰文: 陈倩婷
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武汉肺炎病因未明,港府今日(8日)刊宪将相关的怀疑个案纳入须呈报疾病之列,怀疑个案病人需在公立医院接受隔离治疗,但有意见质疑公院的挤迫环境令防疫难上加难。在2003年沙士(SARS)袭港期间,医院管理局曾发出飞沫预防措施,重申若无法集中护理有非典或流感症状的病人时,病人之间应至少保持3呎(91.4厘米)距离;事隔17年,有前线医生直言现时病房“床贴床”,“现在系连3厘米都无”,若要为病人做检查需先将其病床推出,该医生认为,公院难做感染控制。香港中文大学医学院呼吸系统学讲座教授许树昌指,隔离病房内的病床间距合符标准,唯一担忧是没有发烧症状的病人被安排入住普通病房,不过他认为机会很微。

因应武汉出现不明肺炎个案,港府加强监测相关的怀疑个案,至今日(8日)累计录得38宗怀疑个案,虽暂未有个案证据与武汉的肺炎有关,但市面已弥漫一股恐慌,不明病因的肺炎亦令人联想到2003年沙士一役的画面。

沙士指引:若医院不能集中护理病人 病人之间应有3呎距离

翻查沙士过后,立法会调查医管局处理手法的专责委员会文件,提到医管局于2003年3月曾就处理非典或类似流行性感冒疾病的病人,发出飞沫预防的指引,包括把病人与其他患上流行性感冒的病人置于同一房间内集中护理,若无法集中护理,病人之间至少保持3呎(约91.4厘米)距离 ,医护在病人的3呎范围内工作时亦需戴口罩。

在公立医院急症室工作的黄医生直指,公院的床距从无试过达3呎,“现在系连3厘米都无”,他形容床贴着床,医生根本无法在床与床之间走动,若要为病人做检查,只能将病人的病床先推出再做。他续指,公立医院的占用率已长期超过100%,近日亦多次录得逾120%的水平,反映香港公营医疗完全没有处理突发事件的能力,亦完全做不到感染控制的措施。

黄医生续指,公立医院的医护“无武汉不明肺炎都做到爆晒厂”,万一有一宗相关个案入院,再发展至院内爆发,医院必定“冧档”,他质疑医院无额外人手可凭空变出,即使医管局强调有隔离治疗所需的硬件亦无补于事。

医院管理局质素及安全总监钟健礼昨日表示,现时有480张随时可用的隔离病床,使用率约六至七成,如有需要有可在72小时内调动全部1,400张隔离病床供使用。医管局指隔离病床设于负气压病房内,属高规格的隔离设施,包括有双重负压电动互锁门,配以负压空调及高效能空气过滤系统,能减低病毒透过空气传播的可能性。

中文大学医学院呼吸系统科讲座教授许树昌。(资料图片 / 卢翊铭摄)

专家:隔离病房内的病床间距合符标准 毋须过虑

香港中文大学医学院呼吸系统学讲座教授许树昌透露,负气压病房分不同间隔,可放置1张、2张或4张隔离病床,隔离病房内的病床放得很疏落,间距必定合符标准。他指出若有传染病爆发,最理想是安排患同一类疾病的病人在同一间隔离病房,以免出现交叉感染。

许树昌又称,现时普通病房不会处理传染病病人,内里亦有单人房间隔,不需太担心,唯一担忧系有些病人未必有发烧症状,“惊啲普通病房突然间有啲咩(病毒)入咗去爆发,负气压房就无问题”。若有大规模疾病爆发,许认为可参考沙士期间的措施,暂停非紧急的服务及手术,腾出医院空间,同时降低其他病人感染的风险。

武汉市华南海鲜市场出现不明原因肺炎病人。(网络图片)

未来一周需观察有无海鲜市场新病例

与多宗武汉不明肺炎病例有关连的华南海鲜市场,自今年1月1日起已停业逾一星期,许树昌指肺炎病毒潜伏期约14日,未来一星期相当重要,需再观察会否有与该市场相关的新病例出现。

香港的医院病床非常挤迫。(资料图片)