【长者医疗券】视光师投诉比例膺榜首　陈肇始：检讨非向他们开刀

长者医疗券检讨出炉，其中建议就视光服务的医疗券申报金额设上限，定为每名长者每两年最多申报2,000元。食物及卫生局局长陈肇始今日（11日）于记者会上强调，政府的决定并非向视光师开刀或标签某个专业，而是由于医疗券涉公帑。她解释，视光师申领医疗券的金额不合比例地高，不希望长者将金额只用视光服务，而未能使用其他服务。而卫生署数字显示，3年间共接获46宗有关申领医疗券的视光师投诉，是比例最高的行业，九成涉收费问题及不当申报申领金额。
陈肇始又指，医疗券计划受长者欢迎，令他们可在基层公营服务以外提供一个选择。政府未来将增加医疗券可以用的地点，例如基层医疗地区康健中心。

视光师申领金额不成比例地多

食卫局向立法会文件提及，检讨期间发现过去数年视光师在计划下申报极高医疗券金额的宗数“不成比例地多”，有697名视光师登记为医疗服务提供者，占全部提供者仅9%，但2018年的申报总金额为7.6亿元，占整体申报金额28亿元的27%。文件又指出，视光师每宗医疗券申报金额的中位数是1,600元至1,951元，较西医的约250至300元，以及中医的206至245元相对地高。

政府言明，长者过度集中使用医疗券于个别服务，或会令其医疗券余额不足以支付其他所需的服务，亦忧虑有关情况会削弱计划鼓励长者使用不同私营基层医疗服务的成效，因此建议就用于视光服务的医疗券申领金额设每两年2,000元的上限。

该上限参考2018年视光服务每宗使用医疗券申领金额的中位数1,951元。当局计划于今年第二季起实施新上限，又不排除就其他类别的医疗服务类别设上限。

卫生署数据显示，2015年至2018年共接获235宗医疗券相关投诉，当中46宗涉及视光师。

卫生署在2015年至2018年间，向服务提供者总共发41封信，其中13宗取消服务提供者参与计划的资格；17宗转介去执法机构（4宗涉视光师）；9宗转介去相关的专业管理委员会；11宗向服务提供者发还／讨回款项。

54宗个案转介警方

此外，2009年至2018年卫生署查核了35.8万份医疗券文件，以加强监察，最终有54宗转介警方跟进 ；10宗转介专业管理委员会监管机构；26人被剔出医疗券计划。

陈肇始：不期望长者集中使用医疗券于某一服务

陈肇始公布检讨结果时强调，计划不是向视光师开刀或标签。她指出，从视光师申领的医疗券额可见，“超高价越来越多”，而有关服务的中位数及实际金额都不合比例地高，令人担心。而是次“封顶”决定是听取了病人组织和视光师意见，其中有长者反映某类服务用完医疗券金额后，未能使用其他服务，政府亦不期望见到此情况。

陈肇始又表示，政府一直非常关顾长者的需要，检讨医疗券包括是否达到政策原来目标，即提供财政诱因在社区选择私营医疗服务。而医疗券计划受到长者欢迎，可在公营服务以外提供一个选择。其中政府建议曾于2017年的《施政报告》公布于每一区都设立地区康健中心，当中葵青区的地区康健中心预计于本年第三季左右启用，届时将接受医疗券。食卫局的文件指出，政府的政策是医疗券将可于各区地区康健中心使用，让计划及地区康健中心在向长者推广基层医疗的工作中相辅相成。

陈肇始：买花胶是个别个案

被问及为何中医亦有曾揭发不当申领医疗券，如售卖花胶等贵价药材予病人，但中医的申领金额毋须“封顶”？陈肇始解释，卫生署曾向中药专业界别了解，中、西医每宗医疗券的申领金额只是数百元，“系个别个案有买花胶，睇唔到有不成比例的宗数、用量”，即使中医需要食疗、料理，亦不会按斤出售，份量较少。卫生署会留意会否有不寻常使用医疗券，例如金额过多或经常有不寻常金额交易。

对于医疗开支有通胀，为视光服务设每两年2000元的上限是否作定期检讨，以及为何不为其他医疗界别设定申领金额上限，陈肇始没有正面回应，仅称会持续监察医疗券的使用情况。