公院眼科医生人手荒 门诊轮候逾3年 医管局推特别酬金解救
本港公营医疗服务紧张,眼科专科门诊新症最长需轮候3.3年,病人“等到颈都长”,只因眼科医生流失率高企,全港380名眼科医生逾半流转至私人市场,公院仅剩约180名医生,但每年需处理110多万宗个案,平均每人每年需负责5600宗覆诊及620宗新症!
人手不足,以致去年度仍有5.7万多宗轮候个案。医院管理局眼科中央委员会主席林乃文指,计划数月后在眼科推出特别酬金计划(SHS),于轮候时间过长的联网加开夜诊及周六诊症时段,盼令轮候时间缩短至2年内。
另外,医管局会继续聘请兼职私家医生及海外医生,以填补人手空缺。
眼科个案中,约95%为门诊个案,2017/18年度,公营眼科专科门诊就提供了约112万宗服务,当中包括逾100万宗覆诊及11万多宗新症。林乃文指,人口老化令有眼退化问题的人增多,如出现青光眼、黄斑点退化等,加上近年政府主动筛查“糖尿眼”等疾病,都令新症数目持续攀升,去年度有13万多宗预约新症,比5年前上升了约一成。
服务需求日升,但医生数目不足,每名公院医生平均每年需处理5600宗覆诊及620宗新症,工作量庞大,亦令轮候个案持续上升,上年度就有57851宗新症及累积轮候个案,而轮候时间渐长,去年10月底公布的最新数字显示,稳定新症轮候时间可长至超过63周,而九龙东医院联网更需等候169周,即约3年3个月!
上年度眼科医生流失率达10.6%,远高于医管局整体5.8%的流失率。林乃文承认,医生流失至私人市场是人手短缺之因,“出面经济好,又有内地客市场,便抽了我们的人手到私家。”
他指,现时本港有380名眼科医生,约200人投身私营,公营中有113位医生有眼科资格,另有约70位医生正接训眼科培训。
邀请更多私家医生帮忙
林乃文续称,眼科新症中近半为紧急或半紧急,较其他专科为多,亦会导致新症轮候时间上升,“如视网膜脱落、眼出血等,99%这类个案我们都需立刻处理,人手不足下唯有取舍,稳定新症只可摊长一点去做。”
他表示,计划数月后在眼科推出特别酬金计划(SHS),针对性地于轮候时间过长的联网加开诊症时段,如平日延长两小时及加开周六的时段,“周六需要2至3名医生,每人可看10多名病人,相信已有助缩短新症轮候时间。”现时有10多名私家医生以荣誉顾问形式提供服务,部分人为义务性质,医管局将会邀请更多私家医生帮忙,并更系统化地把私家医生配对至人手短缺的联网。
林乃文补充谓,医管局亦正构思加大联网之间的弹性,调配公院医生至较有需要的联网,并正构思在家庭医学开设专门处理眼科的队伍。
另外,目前有约6人透过有限度执业注册形式申请来港执业,林乃文指希望透过计划可招聘到更多海外眼科医生,“每个联网多1、2个人,其实已好不同,现在医生放假也成问题,20年来只有开新服务时才有加医生,原有服务走一个才补一个人,没有加过。”
林乃文续称,将军澳医院已完成处理众多白内障手术个案,现时轮候时间已大幅回落,而今年第二季九龙中、新界东及港岛西3个联网会推出青光眼的公私营协作计划,资助病人到私家医生覆诊,以舒缓公营服务压力。他指,相信一系列措施推出后,眼科的轮候时间有望回落,冀轮候周数下降并维持在双位数字。
最新的眼科专科门诊轮候时间,将在1月31日公布。