急症室加价首年 求诊人次回落 医管局暂未打算再提高急症室收费
急症室自去年6月18日调整急症室收费至180元后,急症室首次求诊人次在2017年7月至2018年6月较前一个年度,减少9.6万人次,当中第一至第三类别,即紧急至危殆的病人求诊人次上升2.2%至39.2%,而次紧急及非紧急类别的人次则轻微回落2.2%,减少了逾10万人次。
医院管理局总行政经理(感染及应急事务)庄慧敏指,医管局今年会再检讨急症室收费,暂时未有打算再增加急症室收费。
急症室的首次求诊人次减少,根据年龄组别的分布,0岁至54岁的紧急病人首次求诊人次分别下跌3至7%,庄慧敏指,54岁以下紧急类别的求诊人次有所下降,相信与年轻人工作能力有关,选择到公立医院以外的机构求诊。庄慧敏指,针对危殆及紧急的病人,急症室均能做到即时诊治及在15分钟内处理95%的危急病人,但30分钟内处理紧急病人的要度则有待改善,根据统计,逾76%的紧急病人需要等候26分钟才可得到处理。
医院管理局急症科统筹委员会主席李启明指,因应长者求诊情况、纾缓住院需求及黄金治疗时间,有机会影响急症室轮候时间,急症室医生需要为病人多做检查以便断症,而过去10急症室进行电脑扫描检查的数量,由1.9万上升5倍至12万。
李启明:“有信心填补流失人手”
医护人手流失严重,急症科亦有人手不足的问题,16/17年度医管局有479名急症科医生,而17/18年度医管局则有488名急症科医生,急症科的医护人手流失率为4.5%,较医管局整体人手流失率5.8%为低,李启明称他有信心来年可补满人手,预计增加约30多名医生,但强调每年数字不同,视乎是否有增加急症服务。
65岁或以上的长者求诊人次增3%
而当中75岁以上付费求诊的人次整体减少46%,主要是因为去年急症室收费增加的同时,医管局亦有设立针对75岁以上长者的长者生活津贴,凡资产不多于14.4万的单身长者或资产不多于21.8万元的长者夫妇被纳入费用减免机制。实际上,65岁以上长者到急症室求诊的人次明显上升,17/18年度,65岁以上长者首次求诊人次达65.4万人,较去年增加2.3万人,当中有1.9万人为80岁或以上长者。
针对人口老化的医疗压力,李启明表示,长者问题并非单单急症室可以处理,他们会与老人科合作,让老人科医生到急症室帮助及加强外展服务。他又指,来年将会逐步落实措施,减少长者情况转差才到急症室求诊的情况,以及到急症室求诊但不需住院的长者,可安全回家接受治疗,因为长者待在医院后,精神或会转差。在熟悉地方接受治疗会有助痊愈。
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