精神科病房多在春天逼爆 九龙医院增40张病床兼改设计 增空间感

撰文: 郑翠碧
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本港精神科疾病渐普遍,相关医疗服务供不应求一直为人诟病,九龙医院精神科部门主管吴文建医生今(15日)指,九龙医院的急症病房占用率不算太高,一般约为八至九成,但一年中也有数日占用率会高达120%,主要集中于春天这个精神科的“高峰期”。
吴文建指,九龙医院由10月初开始,增加多1间急症女病房,设40张病床,床位数目比以往病房减少5张,希望让空间较为宽阔,而病房亦采用全新间隔设计,包括在大睡房中设小分区、在独立房间设窗户、扩大活动室面积、把四边走廊改为一个中庭等。有精神科复元人士视察病房后,认为新设计有助病人改变病情。

九龙医院精神科部门主管吴文建医生(右)指,九龙医院的急症病房占用率不算太高,一般约为八至九成,但一年中也有数日占用率会高达120%,主要集中于春天这个精神科的“高峰期”。 (郑翠碧摄)

新病房只设40张病床 人均空间较宽阔

九龙医院精神科部门主管吴文建今在九龙中医院联网2018/19周年工作计划发布会上,指九龙医院本来有4间急症病房,共有180张急症病床,男女各占一半。而由10月初开始,医院新增1间急症病房,不过床位数目就减少5张,以往每间病房有45张,新病房只有40张。吴文建称,旧有病房的设计较为挤迫,10人共用一间大睡房,新病房病床数目较少,6人一房,人均空间就较宽阔。

新睡房则设有长者或特别需要人士的专属区域,又有独立厕所。 (医管局提供)

新病房采新设计 独立房间设有窗户

新病房亦改用新设计,在睡房方面,现有病房有4间大睡房,设计统一;而新睡房则设有长者或特别需要人士的专属区域,又有独立厕所,个别大睡房亦有“房中房”的小分区,病人可有更多私人空间。另外,现时的独立房间并没有窗户,而新病房的独立房间就设有窗户。

在公共空间方面,现有病房的护士站位于病房正中,被四边走廊环绕,病人在病房中的活动空间有限,而新的护士站就设于正中后排,中庭位置面积更大;而活动室本与护士站分开,空间有限,新的活动室就与护士站相连,方便观察及互动,面积亦有所扩大。另外,新病房中设有宁静阁,内可让病人听音乐、画画,放松心情;另亦有互联网资讯站。

新病房的护士站就设于正中后排,中庭位置面积更大。 (医管局提供)

女性入住率偏高  住院日数中位数为20至28日

吴文建表示,急症病房主要服务重症精神病患者,因应女性的入住率偏高,故今次新增病房为女性而设。他指,以往入院的精神病患者住院日数中位数为20至28日,希望新病房的设计有助改善病人病情,减少病人的住院日数。

春天是精神科高峰期 或跟天气有关 或因一年之始

吴文建并指,九龙医院现时服务九龙中及九龙东联网,急症病房占用率一般为80至90%,不过一年中有数日亦可能会出现逼爆情况,“春天时有机会可达120%,春天是精神科的高峰期,外国有说法指或者跟日照时间较短、天气有关,亦有人指因为春天是一年的开始,所以很可能不少人给了自己很大压力。”他称在新增40张病床后,占用率下降至约70%。

新病房中设有宁静阁,内可让病人听音乐、画画,放松心情。 (医管局提供)

新病房护士与病人比例提升

九龙医院精神科亦因增设病房而增加人手比例,部门新增了1名副顾问医生、2名驻院医生、0.5名临床心理学家和3名专职医疗人员,即医生总数由39名加至42名。而护士与病人的比例亦有所提升,由以往约1个护士对2个病人,改为1个护士对1.7个病人。

被问到早前有精神科病房曾发生暴力事件,新病房的设计能否改善此情况,吴文建指,新病房的医护人手比例有所提升,当有事件发生时能及早干预;新病房的病床数目较少,空间较宽阔,冲突机会亦会减少;旧有的走廊设计亦改成一个中庭,可减少盲点;病房角落有闭路电视监察,职员亦会增加巡逻次数。

九龙中医院联网总监卢志远医生(中)、九龙医院及香港眼科医院行政总监林美怡(左)医生、九龙医院精神科部门主管吴文建医生(右)今出席九龙中医院联网2018/19周年工作计划发布会。 (郑翠碧摄)

复元人士认同新病房设计有助改善病情

而2名精神健康复元人士视察新病房后,认为新设计有助病人改变病情。现年30多岁、在九龙医院担任精神科朋辈支援工作员的Terence,4年前曾因抑郁症而入院,他指一入院时情绪比未入院时更差,因觉得十分紧张而医院亦有不少人对自己感到好奇,“好多人会行过来看看你、摸下你,一睁开眼就见到有人站在身旁”,他认为九龙医院新病房的设计有更多分类,如设有专属区域,能提升私隐度。他认为,虽然病床数目只减少5张,但已能有明显分别,减少磨擦。

Terence 亦指出,病房中有窗户对改善病情有重大作用,“因为可以接近阳光,畀人感觉有希望,而且看到外面的风景,会期待将来出去后的生活,亦可让我们知道医院外的状况,就算打风、落雨也想知道。”

九龙医院资深护师(精神科)彭佩玲指,新病房在公共空间增设不少窗户,令病人接近窗户机会增多,“以前要行去近窗病人的病床旁才有窗,但别人当然不想你走近自己。”

精神健康复元人士Terence (左)及少清(右)在资深护师(精神科)彭佩玲(中)陪同下出席发布会。 (郑翠碧摄)

复元人士:新病房有家的感觉

另一名复元人士少清就表示,新病房较宽阔开扬,走廊改成中庭,就像一个客厅一样,而且光线充足、颜色柔和,不像以往的阴沉,给人“家的感觉”,令人感觉不似住医院,对病情能有所帮助。她透露,厕所及浴室以往只能在外面上锁,她认为私隐度不足,“被人一推就开,好尴尬”,而新病房就可从里面上锁,令她感安心。