【久咳病因】咳声似“扯虾”非普通感冒 病人或染上百日咳?
撰文: 陈倩婷
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流鼻水、咳嗽、打喷嚏及轻微发烧等病症,一般人可能以为是普通感冒,惟当服药仍未好转,久咳达数星期至2、3个月,患者可能患上“百日咳”。
有医生指出,病人一般会以为患上感冒向普通科医生求医,拖延病情逾两至三星期后,才获转介至专科。若病情严重,病人有可能染上并发症,包括肺炎、脑炎、癫痫等。百日咳可透过注射疫苗预防,惟疫苗效力维持约10年,之后需注射加强剂以免疫。
由于百日咳前期的病征与感冒相似,港怡医院呼吸系统科荣誉顾问医生温志坚表示,有不少病人会向普通科或家庭医生求诊,而一般诊所并无提供百日咳相关测试,病人通常拖延逾两至三星期才获转介至专科确诊。百日咳除了流鼻水、咳嗽、打喷嚏及轻微发烧外,咳嗽声会类似“扯虾”般,亦会有各种并发症。
成人患者当中10%会有肺炎,亦可能有尿失禁、睡眠困难等问题,严重者甚至会“咳断”肋骨。至于1岁以下的婴幼儿病人中,4个便有1个患肺炎,其他病征包括脑炎、肺炎、中耳炎、呼吸困难、脱水、抽筋等,患者需及早求医。
百日咳个案近年有上升趋势 今年首4个月录39宗
回看过去10年本地百日咳个案,2009年全年共有15宗百日咳,至翌年更跌至5宗,为过去10年内最低,但感染宗数随后几年逐步攀升至2015年的50宗,至2016年略回落,去年掉头回升录得69宗,是10年内最高,而今年首4个月已录得39宗个案。
温志坚提到今年初本港有关于流感疫苗的讨论,他形容自然疗法采取“佛系”态度,“咩都唔做,自己制造抗体”,医学界普遍反对这个做法,不过他补充香港拒打疫苗的情况不算普及。