江苏确诊全球首宗人类染禽流感H7N4 袁国勇指现新病毒亚型风险高
卫生防护中心今日(14日)发新闻稿指,接获国家卫生和计划生育委员会通报,在本月10至14日期间,确诊一宗人类感染甲型禽流感H7N4个案,涉及江苏省常州市溧阳市一名68岁女子,发病前曾接触活家禽,留院3星期后出院。为全球首宗人类感染甲型禽流感H7N4个案。香港大学微生物学系讲座教授袁国勇指,H7N4在家禽中有高致病性,但未有人类感染后死亡率或传播的数据;续指随市场上家禽数量愈来愈多,完全可以预料出现新禽流感病毒亚型的风险愈来愈高。
卫生防护中心指,根据国家卫生计生委的资料显示,这宗是全球首宗人类感染甲型禽流感H7N4个案,涉及一名68岁女子,居于江苏省常州市溧阳市,去年12月25日发病。《香港01》翻查今日台湾疾病管制署新闻稿资料指,获内地通报病人12月25日起出现咳嗽、无力、肌肉酸痛等症状,今年1月1日因肺炎入院治疗,已于1月22日治愈出院,根据内地分析,病人的H7N4病毒样本未对现有抗病毒药物出现抗药性。
本港卫生防护中心指,该病人发病前曾接触活家禽。她的所有密切接触者在医学观察期间没有出现病征。根据中国疾病预防控制中心的报告,基因分析显示病人的病毒基因属禽源性。
袁国勇:应推市场零活禽政策
香港大学微生物学系讲座教授袁国勇回复查询时表示,相信H7N4与其他禽流感亚型如H5N1和H7N9一样,主要透过家禽传到人类身上,但需要更多流行病学、病毒学和临床研究的证实。
他续指,过去爆发数据显示H7N4在家禽中有高致病性;但过去未有人类病例,没有人类感染H7N4后毒性、死亡率或人类传播的数据。
对于内地再次出现新型禽流感,是否会对本港或全球带来风险,袁国勇指,仍需要增加监督来评估,续指随市场上家禽数量愈来愈多以满足需求,完全可以预料出现新禽流感病毒亚型的风险愈来愈高。袁认为,应考虑彷效新加坡、东京、澳门等城市实行湿货市场零活禽政策。
过去6星期未见有其他人类感染H7N4个案
香港大学感染及传染病中心总监何栢良指,是次江苏的个案于发病前,曾经接触活家禽,相信很大机会是透过活家禽感染;加上个案是在6个星期前病发,相信过去6星期内地有关部门,有对病人其他紧密接触者和都关地方加强监察,至今日的通报未见有其他人士感染H7N4病毒。
何栢良认为,是次个案是一个警号,反映内地禽流感病毒活跃,他续指已知有很多禽流感品种都可以传人,包括H5N6、H6N1、H7N9和H10N8,部分传人后会出现严重感染,呼吁市民避免去有活家禽聚集的地方。
港大学者提醒北上时避免到活家禽市场
港大医学院科学系临床教授孔繁毅表示,最近一次家禽间爆发H7N4是在11年前、于2007年美国发生,近年未录得爆发,因此相信上述只是单一个案。孔繁毅续指,在没有家禽间爆发下,出现H7N4禽传人大爆发的机会很低,市民毋须太担心,但提醒新年期间回到内地的市民,应尽量避免到活家禽市场。
翻查世界卫生组织资料,1997年在澳大利亚新南威尔士州鸡只身上曾发现H7N4;根据美国疾控中心资料,2007年在得州家禽身上发现H7N4。
内地近月确诊多宗人类感染禽流感
另外,自2017年11月,内地录得2宗人类感染甲型禽流感H7N9个案和两宗人类感染甲型禽流感H5N6个案,包括广东近期一宗H7N9个案。卫生防护中心说,按照季节流行情况,预期禽流感病毒活跃程度在冬季会维持在高水平。卫生防护中心提醒市民如到内地或其他受影响地区,紧记避免到湿货街市、活禽市场或农场;切勿购买活禽或新鲜屠宰家禽,避免接触禽鸟或其粪便。