放宽男同志捐血 爱滋病测基因敏感度提高 “空窗期”缩短至6日
爱滋病AIDS可以经由血液、性接触 、共用针筒或母婴传播。爱滋病“空窗期”是指,即使感染爱滋病病毒感染,但验血未能发现病毒,一旦期间捐血每有机会传播病毒。红十字会指输血中心自2007年起为每一血液样本进行“独立核酸化验”,检验爱滋病病毒的空窗期缩短至6日。
有传染病医生解释,过去检验爱滋病病毒“空窗期”比较长,因为有关测试是检验爱滋病病毒抗原及抗体,但近10年爱滋病病毒基因(核酸化验)测试普及,基因测试比起抗原及抗体测试,敏感度大为提高,令“空窗期”可以缩短。
红十宇会输血服务中心决定,在本月25日开始会放宽男同志捐血,只要在一年内无男男性接触,便可以捐血。决定令部分市民担心,爱滋病传播风险会提高。红十宇会副顾问医生梁雅诗解释,新的爱滋病核酸检验技术,敏感度较高,爱滋病病毒在人体内复制至一定数目可被检测出来,这段空窗期短至6日。
2007年起每包血验爱滋基因
红十字会输血服务中心行政及医务总监李卓广亦透露,自1985年开始,港红十字会会为血包进行爱滋病病毒“抗体测试”,空窗期为22日。自2002年起改用核酸化验(基因),为部分血包进行检测,空窗期再缩短至11日。2007年再转用新的核酸化验技术,空窗期再缩至6日,并加强为每一包血液样本进行独立测试。
虽然测试敏感度提高,惟若捐血者感染爱滋病病毒6日内捐血,化验技术就可能测不到病毒,输血人士就有机会感染病毒。李卓广认为,捐血者诚实回答捐血前健康查询,有助输血中心将更有效筛选合适的捐血者,进一步确保血液安全。
抗体、抗原、基因测试技术不同
有传染病医生解释,抗体是人感染病毒后,自身免疫系统产生的蛋白。由于需要有一定数量病毒,以及免疫系统需要时间反应,因此需要比较长时间在血液中会有足够抗体被检验出来,因此空窗期会比较长。至于核酸化验技术,其实是直接化验基因,血液中只要少量爱滋病病毒病毒基因,已经可以检验出来,因此空窗期时间可以缩短。
慈善组织关怀爱滋项目总监张晓华则指,检查爱滋病可以靠基因、抗体、抗原测试,分别有不同敏感度及最理枇测试时间。例如该组织提供的是爱滋病抗体、抗原试纸测试。有关抗体测试空窗期为90日,抗原测试p24 Combo,则应在感染后15至28日内进行测试。
“关怀爱滋”又表示欢迎红十字会新修订,期望政府可继续跟进议题,例如参考英国考虑将捐血限制进一步缩减,至无男男性行为三个月时间便可捐血,当局可以继续跟贴国际步伐,考虑缩短限制。