手脚突变白变冷 小心急性血管栓塞 医生教睇6个“P”自保

撰文: 朱韵斐
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“逐渐变白又得,即刻变白又得,得咗!”这并非皮肤美白广告,而是一则可能患上严重血管疾病的警告!如果发现自己手或脚皮肤像铺了一层雪,变得异常灰白,并手脚渐冷、脉搏变弱等,可能是肢体血管栓塞引起的急性肢体缺血,患者需要在黄金半日内接受治理,否则肢体可能因坏死需要截肢,甚至危及性命。
本港曾有人“死忍”痛楚24小时,错过黄金救治期,因而最终丧命。
有医生教路指,留意是否出现6个“P”,就可以赶及尽早求医。

患糖尿病、胆固醇过高、肥胖人士都是患上急性肢体缺血的高危一族。(视觉中国图片)

严重可致急性肾衰竭

急性肢体缺血(Acute limb ischaemia,简称ALI)是指流经手部或腿部的主要动脉,突然栓塞中断血液供应,令手或脚肌肉“冇血到”,长时间可引致肌肉坏死。

急症科专科医生钟浩然指,坏死肌肉会向血液释放出肌红蛋白(myoglobin),能堵住肾脏肾小管,称为横纹肌溶解症,可引起急性肾衰竭。病者也可能同时血钾上升,影响心脏乱跳或停顿,引致心脏衰竭。急性肢体缺血患者需要在6至12小时的黄金救治时间内,重新打通血管,否则可引致肢体肌肉坏死和神经永久受损,严重者可能需要截肢,甚至有生命危险。

急性肢体血管栓塞会影响脉搏跳动,比较两手的脉搏强度若发现有异,可以是急性肢体缺血的症状之一。(视觉中国图片)

中年男病发半日未求医 最终不治

数年前有一名中年男士,某天一双腿突然出现疼痛、麻痺、苍白等,但该男子一直“死忍”超过24小时,误以会病情会转好,至无法再忍受疼痛才求医,到医院证实患上急性肢体缺血,检查发现其肌肉酵素水平已由平常约100个单位,升至数万个单位。该男子虽然很快接受手术“打通”血管,但已经过了12小时的黄金救治时间,男子并发横纹肌溶解症,因器官衰竭于数日内离世。

若比较两手的颜色,其中一边呈灰白色,也可能是急性肢体缺血的症状之一。(视觉中国图片)