器官捐赠|29岁设计师心衰竭获新心续命 术后尝久违淋浴激动落泪
“换了心后,好似同多个人一齐生活。”年仅29岁的Marco,2021年患上爆发性心肌炎,并出现心衰竭,虽已安装“人工心”续命,但仍有死亡风险。去年Marco获有心人捐赠合适心脏,当收到医院通知,即激动落泪,“第一时间say yes”,翌日早上动手术。过往由于人工心沾水会漏电,他已没有洗澡长达一年,在重获新“心”后,他终可尝到期待已久的“由头淋到落脚”,喜极而泣:“原来仲有机会咁样冲凉。”
负责治理Marco的葛量洪医院心脏内科顾问医生黄加霖表示,虽然“人工心”能让心衰竭病人维生,但仍有可能引起各种并发症,故死亡风险仍然高,并非每位病者都如此幸运。今日(9日)是器官捐赠日,他与重获新“心”的Marco齐心呼吁市民登记器官捐赠,让病者有重生的机会。
接受器官捐赠的Marco分享其过来人经历时称,他患上心肌炎发病时只有27岁,进出了深切治疗部两次,出现心脏衰竭。医生评估他的心脏机能没有明显恢复,因此为他安装“人工心”维生,直至等到合适心脏移植。由于“人工心”需要长期驳电,Marco形容,当时就如接驳住太空船的太空人,如果“人工心”停止运作,自己就“系咁先”。
虽然距离死亡如此接近,但Marco仍然乐观地过日子,相信5至7年后可以等到“新心”,暂时以人工心“顶住先”,继续如常生活。他任职设计师,每天工作5至8小时,稳妥起见会带多两颗后备电池,每颗如一块瑜伽砖。每次外出,他一共带四颗外接电池,重8至10磅;亦携拐杖,让人注意避免碰撞。
不过,最令他困恼是不能洗澡。他说,安装人工心的位置,该处伤口一直不会“埋口”,因此不能沾湿,以免发炎或引起并发症;而电线遇水亦相当危险。这段期间,他只能忍耐,抹身清洁。
术后首尝冲凉喜极而泣:原来仲有机会由头淋到落脚
2023年,Marco终于等到合适的心脏捐赠。他忆述,当时已是深夜11时,饭后回家途中,突接获医院来电,指有合适的心脏捐赠,他当场激动得在街上落泪,说:“第一时间say yes”。他称,翌日早上进行一轮检查后,便被推入手术室,顷刻是“开心又担心”。
他形容术后“唞气舒服咗”,一至两星期后,他亦终于做到最期待的事,就是洗澡。他说当时不由自主地落泪,“由头淋到落脚,系咁爽,原来仲有机会咁样冲凉”。
对于重获“新心”,他深切地感到幸运,因为对方并非必然要捐赠。他形容,现在就如“同多个人一齐生活”,亦能重拾运动爱好。每次运动时,他会向“新心”说:“Buddy加油呀!”
他亦登记了器官捐赠,虽然未必确定其器官是否健康良好,但至少或能捐赠眼角膜等,“有用的始终有用”,并鼓励公众踊跃登记,不要吝啬。
靠人工心而活 因并发症存死亡风险:不是个个幸运
当日负责治理Marco的葛量洪医院心脏内科顾问医生黄加霖表示,虽然“人工心”能让心衰竭病人维持生命,但因着各种并发症,死亡风险仍然高,有些病人能靠“人工心”存活10年以上,但亦有人于一、两年内因并发症离世,“不是个个幸运”。
除了末期心脏衰竭,他指对末期肾衰竭病人而言,器官移植同样是最佳治疗方案;而对末期肺、肝衰竭病人来说,器官移植更是唯一方案。
肾脏移植等候人数最高 至9月近2,500人
根据医管局的器官移植统计,今年首9个月的遗体及活体捐赠者,分别有22及23人,与去年24人相若。今年首9个月共有73宗移植个案,以肾脏和肝脏最多,分别有44及25宗,心脏及肺部则分别只有3宗及1宗,整体较去年全年的92宗少。
至于轮候器官捐赠的病者,以肾脏移植最多,截至今年9月,共有2,482人。而肝脏、心脏及肺部,则分别有78、74及23人等候。
黄加霖表示,移植宗数有浮动是常见,视乎有没有合适捐赠者,以及他们的意愿。医管局器官捐赠联络主任黄颖欣则认为,捐赠者远远不及等候人数,是供不应求。不过她同时指出,中央器官捐赠登记名册登记人数已突破38万,可见登记人数有比去年慢慢上升。
黄颖欣补充,以往看到一些潜在捐赠者,因急性脑中风或意外等脑死或离世,其家人支持捐赠,但因为没有登记名册,家人亦不清楚死者生前意愿,最终无法为死者决定。她表示,成功移植的个案为死者家人带来希望和欣慰,鼓励市民登记,并向家人表达意愿。
跨境器官捐赠恒常化:全力支持所有合适渠道
医卫局正研究为两地跨境器官捐赠设立恒常机制,黄加霖表示,全力支持所有增加病人受赠机会的合适渠道,并指因急性情况而要移植器官的个案,每年都有需要。
至于自探讨互助机制后,取消器官捐赠登记的申请大幅上升,黄颖欣表示,相信市民清楚了解捐赠器官,才去登记,因此不担心登记捐赠者初心有变。
本港器官捐赠登记实行“选择加入(opt-in)”制,黄加霖认为香港捐赠者人数较其他国家低,与此制度并毋直接关系,称最重要是教育及社会风气。他鼓励市民,透过器官捐赠“3S”,即登记(Sign-up)、分享(Speak-out)、传播(Spread-out),支持器官捐赠。