中大研纳米机械人治中风病人　直达血栓“战场”溶栓　减出血风险

缺血性中风有两种治疗方法，病人可选择注射溶血酶激活剂﹙tPA﹚或经动脉取栓术，减少中风对脑部的损伤，不过，注射血栓溶解剂仍有不少风险，由于未能定点输送至血栓，有机会降低溶栓成效，另亦会造成颅内以至全身出血的风险。

中大研开发“磁控溶血酶激活剂纳米机械人”﹙tPA-nbots﹚，机械人可直达血栓“战场”溶栓，意味著用较低的血栓溶解剂，已可达到溶栓效果，有助减低治疗的副作用，惟暂时仍处于实验阶段，以了解机械人可否在快速流动的血液中维持稳定性。

中风是全球第二大死因，当中超过七成为缺血性中风，病人如在病发后数小时内注射溶血酶激活剂﹙tPA﹚以溶解血栓，可减少中风对脑部的损伤。

不过，现时并非所有缺血性中风都可以用到血栓溶解剂，由于血栓溶解剂会导致出血风险，故必须小心使用剂量。至于经动脉取栓术，则由于受导管限制，不能应用于小血管及末端血管闭塞。

中大跨学科研究团队早前开发“磁控溶血酶激活剂纳米机械人”﹙tPA-nbots﹚，治疗缺血性中风，透过将载有tPA-nbot群的导管置入体内，并由体外磁场引导到末端血管或其他小血管内的血栓位置，然后遥控纳米机械人到达血管，并瞄准血块启动溶栓过程。

血块溶解后，tPA-nbot群将被导航回到导管，一并离开体内。在整个过程中，团队会用激光散斑对比影像扫描（LSCI）实时追踪、输送纳米机械人及监察血流通状况。

技术处于实验阶段　仍解解决机械人运作稳定性

相关技术可弥补倚靠导管的不足，以进入远离脑动脉主干和更幼细的末梢血管，同时tPA-nbots的溶栓速度亦较传统治疗快5至20倍。此外，研究成员之一、中大医学院内科及药物治疗学系脑神经学教授及脑神经科主任梁慧康表示，机械人可直达血栓“战场”溶栓，有助减低治疗的副作用，惟暂时仍进行更多实验，以了解机械人可否在快速流动的血液中仍能维持其稳定性。

另一研究成员、中大医学院影像及介入放射学系荣休讲座教授余俊豪则指，现时tPA-nbots的尺寸甚至比红血球少，故进入血管亦不会造成血管倒塞。他又指，最理想做法是无须透过导管，经静脉注射的方法，将机械人放入体内，并用磁力将机械人引导到血栓位置溶栓，溶栓后使用另一系统，将机械人集合至静脉血管再作回收。

他解释，现时机械人只可以治疗10%的病人，以应用于小血管及末端血管闭塞，惟如果应用在静脉注射，则可以由护士负责，届时则会帮助更多病人。