【癌症基因检测】遗传性癌症不停复发 基因测试及早发现危机
乳癌、卵巢癌、前列腺癌,三种听似毫不相干的癌症,其实均有机会因为体内潜在的BRCA1、 BRCA2突变基因而引致病发。
香港遗传性乳癌家族资料库于2007年成立,一直旨在资助承受经济压力的市民,提供遗传性突变基因测试,并为受影响的病人和家庭提供各种心理辅导。
资料库主席邝霭慧医生解释,若然出现细胞损毁,一般人体内带有自行修复功能,但带有BRCA1、 BRCA2基因突变的人,却会失去部分修补能力,无法抑压癌细胞生长,以致患癌风险提高,尤其是乳癌、卵巢癌、前列腺癌三种遗传性癌症。根据资料库最新统计数字,现时只有大约百分之十至十五的乳癌患者,是因为遗传性基因突变而患上癌症,情况未算普遍,但邝医生亦指出,该类别的癌症患者,比一般患者会提早病发,而带有基因突变的女士,患上乳癌和卵巢癌的风险比一般人高出分别10倍和百分之六十,情况实在不容忽视。
别以为遗传性基因突变只会影响女性,她提醒,因为男性也有患上乳癌和前列腺癌的风险。“就算男性在遗传性乳癌的发病率较低,他也可以将病发基因遗传下去,他的下一代也有百分之五十机会带有突变基因,所以他的女儿也有机会发病。因此男、女都应该接受基因测试,接受预防性措施或药物帮助,让我们及早诊断癌症,大大提高存活率。”接受过基因测试,若然市民发现体内带有BRCA1和BRCA2基因突变,一方面,资料库会提供各种预防性后续支援,当中包括提早替女士进行乳癌测试,及提供减轻患癌风险的药物;另一方面,资料库也会为受影响的患者和家庭,提供心理辅导,照顾全人发展。
辅导服务总监朱梓慧博士指出,由市民接受基因测试,到患者开始病发、治疗的各个阶段,均面对各种不同压力。“患有遗传性癌症的患者,有别于一般癌症患者,他们会不停病发,特别BRCA1、2基因突变的病人,一次病发后,癌细胞有机会扩散至其他器官,所以病人面对的心理压力,除了是次病发外,也要面对将来病发的压力。而且带有BRCA1、2基因突变的人,不论男女,都有机会遗传到下一代。他们抱有很多误解,以为遗传性癌症必然会病发,而且必然会遗传给子女,于是他们不止要担心自己,还要担心子女。而子女长大成人后,他们又不懂如何向他们解释基因测试,亦担心无法提供准确的医学资讯,在这些情况下,我们便会介入,为患者、夫妇、家庭提供各种咨询。”
最后,她提醒若然家人确诊患上癌症,家人可以多陪伴在患者身边,“别哭吧,无事的,这些说话真的不如不讲,因为你在抑制别人的感受,病人就是会伤心、手足无措,其实在对方哭的时候,你身在她身边,递上纸巾,或者陪伴她去覆诊,已经是很好的支持方式。”