江苏女健身突倒地 严重“酸中毒” 心脏骤停逾两小时终救回

撰文: 李福源
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江苏省南京市34岁女子张玲(化名)上月25日在健身室锻炼期间突然倒地不起,心跳呼吸骤停,随即被送往江苏省中医院急救;医生起初判断张玲已失去生命体征,救治成功机会渺茫,但经过约2小时的抢救,张玲终于恢复心跳,现已从昏迷中苏醒,且能与其他人交流。

张玲当日心跳呼吸骤停,倒地不起,健身室的工作人员见状立即将她送往附近的江苏省中医院,急诊科副主任郭涛及医生张峰轮流对她进行心肺复苏术(CPR),然而5分钟后情况仍未见好转。

“抽出来的血都是黑色的”

急诊科主任医师王毅军忆述:“患者(张玲)来时没有任何生命体征,从倒地到送到急诊室已经过去了20分钟,救治成功的希望不大。当时只觉得她才30多岁,年轻的生命就此逝去实在太可惜,因此特别想把她救过来。她一点心跳都没有,查了几次血气,抽出来的血都是黑色的,二氧化碳高得测不出来,严重酸中毒,血乳酸高于17,远远超过了极限值。”

经过2个小时心脏按压,张玲的手终于动了一下,并逐渐恢复脉搏和微弱心跳,惟仍未脱离生命危险;她休克的原因不明,加上长时间心跳呼吸骤停,导致出现缺氧及严重的凝血功能紊乱,医生于是使用人工肺(ECMO),但在做穿刺时一度无法止血,需安排人手守床边替她止血,同时调整用药。院方表示,张玲身材瘦小,血管非常细,对插管造成了较大困难,幸最终仍成功,令其血压及心率稳定下来,救回她一命。

及时接受心肺复苏成关键

本月6日,张玲除去人工肺,但医生再检查时发现其脑电图显示情况不理想,很可能成为植物人;幸运之神4天后再度降临,张玲从昏迷中苏醒,现已拔除插管,完全恢复意识,可进行正常交流,之后会继续接受下肢康复治疗。

重症医学科副主任蒋华周二(19日)说:“在正常室温下,心脏骤停4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害,如果时间在10分钟以​​上,即使病人抢救过来,也可能是脑死亡。像患者(张玲)这样心跳骤停两个小时,还能救治成功,意识恢复如常的毕竟是个别例子。她的情况特殊,一方面是她从倒地后短时间内就接受了心肺复苏,可以说抢救十分及时,另外年纪轻,身体素质较好也是重要因素。”

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