【谁来救乳腺】孕妇胸胀痛、乳晕变深色？　乳腺科医生教护胸贴士

编按：女性怀孕后身体出现翻天覆地的变化，除了肚皮日潮胀起，渐渐感受到宝宝的心跳或佻皮活动，乳房亦会开始胀痛、分泌出乳汁及变得色，这时候对胸围的选择就很重要了。

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通常女性在怀孕的早期，也就是怀孕后的第六至第七周，乳房会逐渐增大、充盈起来；乳房皮肤下的血管也会明显突出；乳头逐渐变得大而突出，偶尔挤压乳头还会有黏稠淡黄的分泌物产生；乳晕颜色因色素沉淀的增加而变得日益加深。并且由于乳腺的肥大，乳房里还会有一些散布的团块。

这时候，准妈妈们往往会感到乳房不适，比如发胀、有刺痛感，或者稍微碰一下就感到疼痛，走路时都觉得沉重，好像胸前挂著两个装满东西的大布袋一样。

其实这才是乳房刚刚出现变化的阶段，你要尽快适应才行。在这个阶段，准妈妈们要把你们以前的那些价格不菲的紧身上衣和漂亮胸围都收起来，取而代之的是松紧适宜，最好是棉质的、可调节的胸围，而且尺码要大一些。因为在整个怀孕期间，你的两侧乳房会分别增重大约900克。900克是多少？将近1公斤哦！所以胸围千万别买小了，否则它会限制乳腺组织的正常发育，影响今后的哺乳。而合适的胸围既能很好地托住乳房，又能避免胸围过紧摩擦乳头，导致乳头发炎、皲裂等。当然了，也别图省钱，索性买一个更大尺码的，想著以后乳房再增大也能用。这种不合适的胸围根本起不到托住沉重的乳房、保护腺体舒适生长的作用。

所以，我建议大家最好到专业一点的内衣店里，根据自己当时乳房的实际尺码，买两三个能让乳房感到舒适的胸围。而且佩戴胸围时，还要随著胸围的增长适当调节胸围的松紧度，让乳房随时都保持舒适的状态。

平时外出和上班时，为了保持形象可以戴著胸围，回家后最好把胸围取下来，让乳房放松一下，乳腺的血液循环更好一些。另外，你还可以采用热敷、按摩等方式缓解一下乳房的肿胀、不适感；或者每天睡觉前用手轻轻地按揉乳房，促进乳腺的正常发育。

到了怀孕中期，也就是五六个月的时候，受到不断升高的孕激素影响，乳房早期表现出来的那些变化会更加明显：乳晕颜色更深，甚至变黑；乳房还会继续增大；表皮的纹理更加清晰。由于雌性激素水准上升的作用，乳头也会变得更加敏感，而且还可能会渗出一些类似稻草颜色的分泌物。而且由于乳房的增大，乳房上还可能会出现一些不太美观的花纹。在这个阶段，我们也有要做的功课。如果感到胸围又小了的话，首先就要换一个尺寸大约增加一个或以上尺码的胸围，而且一定要记得及时更换，免得胸围过紧，挤压乳房。其次就是每天用温水和干净的毛巾擦洗乳头，将乳头上积聚的分泌物清洗干净。为了避免乳头干燥、皲裂，也可以在乳头上涂抹一点婴儿油或者香油、芝麻油，这样能增加皮肤的弹性和接受外界刺激的能力。

如果发现乳头有些内陷，这个阶段也要及时进行矫正。可将两个大拇指平行放在靠近凹陷乳头两侧，慢慢地由乳头向两侧拉开，使乳头向外突出；然后再将两个大拇指放在乳头的上下两侧，由乳头向上纵形拉开，并多重复几次。这个练习最好每天都做，一般选在每天早晨或入睡前做四至五次。待乳头稍稍突起后，再用拇指和食指轻轻捏住乳头根部，慢慢向外牵拉。不少准妈妈都觉得怀孕是个很难熬的过程，但其实日子很快就会来到怀孕晚期。此时，乳房的尺寸还在不断增大，两个乳头之间的距离也在不断增大。在我们的乳房里，也正在进行著神奇的变化。

在孕期即将结束时，每一侧的乳房内都会产生15至20个圆形的突起，每一个突起都由一组在内部根端的主要腺泡和一个顶端缩小开口在乳头外的乳汁输送管组成。这时，乳房已经完全能够分泌出乳汁了。所以，我们多数的孕妈妈会在孕晚期发现自己的乳房出现初乳渗出的现象。如果宝宝此时提前出生，妈妈们也能够产生乳汁喂哺他了。

但当到分娩前时，乳房的增大速度反而会减慢。这时的胸围要选宽肩带、全罩杯、包容性好的款式，最好是那种有侧提和软钢托的胸围，能够令乳房向内侧上方托起，防止乳房外溢和下垂。

在孕晚期，准妈妈们会发现乳头变得更加敏感脆弱，且可能有乳汁分泌，必要时我们可以选用乳垫来保护它。护理时要注意用力适当，可用一只手托住乳房，另一只手的拇指、食指和中指捏住乳房，三指靠拢，轻轻用力压迫乳晕，然后改变位置，一直重复这个动作；也可以用一只手托住乳房，另一只手的拇指和食指捏住乳头，先向左，再向右，轻轻扭动乳头，让乳头更加凸出，防止凹陷。

说到这里我要特别提醒一句，就是我们在用手牵引乳头时，会促使垂体后叶分泌催产素，引起子宫收缩。因此，在做乳头牵引的动作时，手法和动作一定要轻柔，时间也要短。如果发现子宫频繁收缩，要立即停止牵引。特别是有早产、习惯性流产的孕妈妈，不能采用这些方法来矫正乳头，只能在妊娠前或分娩后进行处理。哺乳是大自然赋予女性的特殊职责，也是我们女性最光荣、最骄傲的一个职责。而怀孕期间的乳腺发育情况，也决定著日后乳汁分泌的多少。由于这一时期乳腺会再度发育，与少女时期的第二性征发育期相似，所以对于准妈妈来说，也是一次乳房再发育的大好时机。做足孕期的乳房护理工作，对准妈妈和即将出生的宝宝都很有好处，我们大家一定不能忽略了这个重要的过程。

（以上是《只顾事业线，谁来救乳腺？》的内容节录）

作者： 王丕琳

乳腺科主任，副教授首都医科大学肿瘤学系乳腺学组副主任委员中国老年肿瘤学会专家委员会委员首批北京健康科普专家第三届首都健康卫士中国首家乳癌患者心理复康俱乐部创办人天坛乳腺疾病网站创建者

出版社：红出版 (阳光文学)

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