香港武家医学课程 倡中西结合学习跌打手法
传统中国武术涵盖面广，武者在学艺过程难免会有受伤和劳损，所以医科跌打很早便已是国术中所涉及范畴。时至今日，医学知识发展一日千里，可是民间在遇到伤患时，却常误信一些欠缺科学理据的偏方，从而对传统中医学产生误解。柔功门的郑文辉师傅，多年来接受中西医学理论结合训练，针对民间常见误解，开办“武术运动创伤学会”，透过开办课程，中西合璧，推广武家医术知识。
文、摄：赖家俊
由拜入柔功门到注册中医师
七十年代香港流行功夫热，少年时的郑文辉适逢时势，先跟邻居学习咏春，后来拜入柔功门，先学武术，再习狮艺。八十年代后期，他开始教班授徒，弘扬狮艺，不论南狮北舞，抑或跳桩表演，难免遇到学员受伤，这让为师者的郑文辉深感医科知识之重要。但传统医科范畴极广，他在名宿前辈指点下，在香港的中医学院先学骨伤科，未几融会贯通，再习内科针灸。后来学有所成，更负笈进修，现为注册中医师。他忆述，不同于今日学院课程，八十年代学习中医主要靠跌打医馆承传，一边学习一边实践。
近日因疫情影响，多了人在家练习，更多了人勤做运动，但他们一旦受伤时却胡乱用药。郑文辉指，坊间有些自称民间秘方的另类疗法，或以棍拍打，或用力扭颈，有些有混入中医骨科手法但或不全面，可能会让很多患者伤上加伤。同时，不少骨科名医暨武林前辈或离世、或退休，郑文辉担心自己学到的这些传统经验无以为继，又不少相熟朋友劝他开班教学，于是才萌起开办有关武术运动创伤课程的念头，而课程的学员主要是救护员或大学中医科系学生。郑文辉也希望在学院理论外，把他在传统武馆的跌打经验，一并与后学分享交流。
“医武自古同源，武术若去到运用演绎，亦可视为运动，让人追求健康，这正与中医扶正养生宗旨契合。所以自古外内家均研究医术，习武者或练习谷伤，或与人试手打伤，医术对他们来说都是实用知识，他们从治疗中累积经验，成为学武所需。”
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让学员明白自己的限制
对初学者来说，学医之先先要学法律知识。学员要明白不可随便医人，他们要明白香港保险制度，无专业执照不可用受管制药物之外，保险索偿亦需要有西医检验报告。所以先教止血包扎，针对伤患手法。课程内容虽然是中医手法理论，但亦中西结合，取长补短，让学员做教练时可以有基础知识应对学员受伤。
“武术训练常见的伤患有跌伤、出血、撞伤、扭伤、关节脱位或骨折，这些伤患治疗以外敷内服，手法为主。而运气不当的内伤(谷伤内脏)，则不能敷药，只可透过内服化气去瘀。”
郑文辉表示，中西医学各有长短，师生都要学习取长补短。西医强于处理急性，甚至是即时危及生命的创伤，但其理论以可见的才判断为伤，主张让患者自然康复，这样除了让伤患要更长康复时间外，有些不见的内伤还可能留为后患。在中医角度看，表伤以外还有死血坏血，亦即俗称“风湿”，若处理不当留在体内会翻风发痛，所以要配合手法消肿散瘀，行气活血。
“香港是一个中西文化并存的社会，传统中医也要讲求中西结合，例如要认识西药有何副作用，取各家所长而不故步自封。中医也有不足之处，例如传统理论指受伤要用热药，但大家见过打擂台，中途休息时拳手是用冰敷去肿。因为据西医理论肿胀发热要用冰敷，用热只会更肿，中医汲取这些理论，可以用较寒凉药处理肿胀。又例如传统武馆徒手涂药习惯，现在也应根据伤患状况，必要时要用上医疗手套。”
捽药油用劲手法讲究
谈及外敷涂药，访问当日正教授无菌性发炎，即一般撞伤打伤外敷方法。相比西医用药油只要求涂上患处，跌打则讲究“捽药油”，两者上药方式有明显不同。郑文辉表示，中医会用上不同用力手法，先以暗劲把药油“捽”在患处，然后帮患者适度拉松肌肉，在这个顺理过程中探量体温，搜索有没有新伤骨折，无新伤后则用腕劲较有力捽药油，而不是一味“大力捽”。他表示，这些用力发劲、腕劲手法，在东江拳术是很常见的知识。
除了手法外，中医“望闻问切”亦是治疗伤患要诀。郑文辉打个比喻，很多人多年前伤及某位置，多年后同一位置发痛，会不自觉认为是旧患复发。这时候医者便要判断是新伤还是旧患(俗称“风湿”)，因为两种伤患所用药油不同，错用会加重伤势。又例如拳手打完比赛，会询问拳手大便状况，若有便秘，便会用药让他通便。因为中医来说，散瘀后死血坏血是透过大便排出体外，若果处理不当会积聚体内，影响康复。
不同医学体系均有其长处强项，郑文辉希望学员能够客观吸取各家所长。不论中西医学，现在都讲师承制，即透过具经验医师把书本以外的实践经验，教授下一代，让学院知识与实践结合。
这些源于传统武馆的武家医学，是历代前贤累积得来的宝贵经验，我希望能让这些经验发扬下去，薪火相传。