清零迷思︱港大教授:不“共存”则抗疫路漫 黄杰龙:强检行唔通
变种病毒Omicron在葵涌邨失控蔓延,全邨累计逾百人中招,连同毗邻的葵馥苑共18座须强检,其中两座须隔离、四座须围封。病毒传播速度之快,令病毒“清零”及“共存”争议再起,继医管局前行政总裁梁栢贤质疑“清零”不切实际;身兼不少公职的饮食集团主席黄杰龙,也质疑单日过百宗新增个案,要调查继而在确诊者所到之处实施强检,技术上已经行不通。
香港大学医学院微生物学系临床助理教授薛达(Siddharth Sridhar)则指,坚持“清零”势必令扑杀仓鼠的悲剧重演,因为“清零”的政策逻辑就是不惜以任何代价,将病毒排除于社区之外。然而在新阶段,必须认识到病毒会长期传播的现实,“清零”属于不可能任务,所以世界很多地方正开始在广泛接种疫苗的情况下与病毒“共存”。
薛达说,若果香港纯粹因为要与内地通关,而奉“清零”为金科玉律,即使有日成功通关亦不会持久,因为“清零”无可能持续,任何一方必然很快“断缆”,形容脆弱到犹如“肥皂泡”。他说香港如果坚持“清零”,“在(形势)转好之前要准备好会变得更差……而外面世界2022年将迈入疫情终章,而香港只是拉开序幕。”不过,他强调与病毒“共存”之前必先推高接种率,而且不能只打一针。
对扑杀仓鼠感沮丧 应针对“清零”政策
薛达指,扑杀仓鼠在新一轮疫战中引来强烈反弹,连带围封强检、进口货加价,公众的沮丧情绪应指向“清零”政策。他指在2020至2021年中,全球不少地方都尽量压低感染数字,在其时是有必要的,因为要争取时间等待有效的疫苗出炉,其中内地及纽西兰都很成功。
不过,当高效的疫苗出现,大幅减低了不同病毒的死亡率,同时病毒传播性增加,全球大批人口出现免疫力,虽不至可以完全杜绝康复者再度感染,但已经可以大规模预防重症及死亡个案,所以南非面对这波Omicron来袭,医疗系统没有再一次瘫痪。
As long as Hong Kong has to adhere to zero COVID, expect things to get worse before they get better. For the rest of the world, 2022 is the beginning of the end of the pandemic. For Hong Kong, it is just the end of the beginning.
放弃“清零”须先提高疫苗接种率
薛达指,全球不少地方在这个形势下陆续放弃“清零”,开始在疫苗接种计划下与病毒“共存”,当中英国著手废除确诊者须隔离的法例。他说病毒将长期在社区传播,个人须采取合理防护措施,当有较大规模爆发时,亦应适时限制社交距离。
他分析香港始终坚持“清零”原因有二。首先是长者的疫苗接种率严重落后,意味著体弱的一群完全不受保护,一旦大爆发,会毫无疑问拖垮医疗系统。因为即使Omicron致命性明显较低,但高传染性难免会引致大量严重个案,需要吸氧设施及深切治疗部床位。其次因为“清零”是内地提出通关先决条件,政府一再重申此为控疫首要目标。
然而薛达说,通关若果建基于“清零”,必然是“泡影”,因为“清零”是不能持续的。早前香港与新加坡协议“旅游气泡”,多次临门一脚,最终都不成事,正正说明这种基础有多脆弱。
黄杰龙:单日破百“强检”行不通
黄杰龙也在社交网站帖文,质疑单日逾百个感染者,政府如何调查他们14天内到过的地方,又如何在记招逐一向公众交代:“记者会每个个案讲2-3分钟,130个个案都要讲5个钟,仲未计记者发问。”他说即使交代到,亦没报纸可以全部报道,更没市民会掌握到,“所以强制检测已经再冇意义,因为冇可能有人会睇得到,究竟自己是否属于强制检测范围,亦即系话技术上市民冇可能配合。”
当你一日有130个个案, 就算唔讲大策略动态清零/感冒化两个方法边个先至得,单单技术上似乎已经系行唔通?
梁栢贤:疫情新阶段 “清零”近乎不切实际
身兼疫苗接种计划专责工作小组成员的梁栢贤,昨天(21日)已率先表示,随著Omicron大流行出现,疫情已经进入新阶段,相信很难实践“清零”,是近乎不切实际,建议尽快制定严谨的“疫苗气泡”方案,重开处所,鼓励市民接种,方为上策。
鼓励市民接种,先为上策。虽然不可以防止疫情扩散,但可以防止大爆发和减低重症人数,避免拖垮医疗系统。在控疫同时,也要照顾经济和市民生计,这都是全球控疫趋势!政府应该好好考虑!