【政圈风声】医疗爆煲引爆前线打“小报告”　陈茂波暗掴医管局

财政司司长陈茂波昨日（3日）发表题为“办法总比困难多”的网志文章，专题探讨公共医疗体系问题，看来“医疗爆煲”不仅令市民抽心，亦触动了港府高层的神经。
有政界人士指，陈茂波的撰文表面温和平静，实质处处狠掴医管局，特别是他提及在制定预算案期间广泛接触前线医护人员，听到不少现时体制运作的痛点，“令我更深刻感受到问题的严重性及迫切性”，这句话其实已是对医管局管理层提出的尖锐“提醒”。
财政司长主管财，如今陈茂波对“医疗爆煲”问题看不过眼且“几乎讲到出口”，料是港府整个高层团队的意志，看来对医管局“动手术”的日子不远矣。

陈茂波在网志中提到制订预算案过程中遇到两类人，一是病人，“曾经有一位病人向我诉说，她在公立医院的癌症治疗中心遇到的情况，包括好些医疗设备已颇陈旧落后”；一是医护人员，“也有医护人员向我表达工作环境的管理如何欠妥善，诊症以外的行政工作过于繁重，以及在引进新的医疗仪器方面进度亦不理想，严重影响士气”。那位“病人”是否真有其人，不得而知，但满肚屈结的“医护人员”则肯定属实，有政界人士透露，在陈茂波落区聆听意见期间，不少前线医护人士的确趁机大打医管局“小报告”。

该政界人士笑言，该类“小报告”厚过医管局内部的病人医疗报告，其中较突出的投诉至少有三：

（一）过去七、八年间，医管局内衍生一种另类“平均主义”，当有中层人员向上级提出以新服务改善现有做法，每每会被质问，该种新服务是否所有联网都有足够资源提供？若不是所有联网都可负担，便免问。中层或前线医护人员批评，这种“平均主义”的出发点，是紧张联网表现多于紧张病人福祉，且摧毁体制的积极性和创新度。

（二）中层人员向上级申请资源改善服务，进度缓慢，甚至有被“拖延”的问题。

（三）管理层吝于改善前线医护薪酬待遇。

其实，医管局管理百病丛生，早已是老生常谈。2015年，政府公布的医院管理局检讨督导委员会报告中提到，联网安排造成“山头主义”，令到资源调配和沟通出现问题。另外，亦有医生曾批评，有医护不断被召到医管局总部开会，开会挤压了诊症时间。

卫生服务界立法会议员李国麟认为，是次《预算案》有“专款专用”的特点，认为关键是拨款如何有效运用到前线，故他认为医管局下一步应交代如何善用是次《预算案》拨款，他又认为食卫局局长陈肇始应好好监察拨款的使用。

看来，医管局管理层急须为现有痼疾把脉，加以纠正，否则只能等港府“落猛药”治理。