揉眼睛后双眼充血视力急降险失明　一文睇清结膜炎成因及病症

相信不少人在刚睡醒、太疲倦或眼睛不舒服时也会揉一揉眼睛，但看似平常的动作其实暗藏风险，严重的甚至会失明。

来自深圳的常先生（化名）近日感到左眼不适，眼睛红肿痕痒，黄色、脓样的眼屎特别多。他到深圳大学总医院眼科求诊，医生诊断他患上急性结膜炎。

从事餐饮业的常先生忆述，发病前一天曾处理过生肉，当时天热流汗，便顺手用手背擦汗，或因此揉到“脏东西”，导致左眼发炎。就医几天后，常先生的右眼开始红肿，且眼屎、眼泪等分泌物增多，根本睁不开眼，也不敢看阳光，双眼视力模糊。

经住院检查，常先生因眼睛角膜水肿，原本光滑透明的屈光介质变得皱皱巴巴，左眼视力仅剩0.05。原本抵御外界细菌、病毒等感染的角膜出现大面积的中央上皮缺损，结膜布满红血丝和出血点。上下睑结膜因免疫细胞的大量聚集形成灰白色的“伪膜”，双眼肿胀严重。经治疗，常先生的视力已逐渐恢复。

结膜炎具高度传染性

深圳大学总医院眼科的蒋澍医生介绍，细菌、病毒、真菌等微生物的感染、外界刺激及过敏等都有可能引发结膜炎。

病毒性结膜炎是一种常见的结膜炎，常在夏秋季节流行，使用抗生素滴眼液治疗无效。常先生本次感染的角结膜炎考虑是由腺病毒感染引发，目前已发现此病毒有100余个血清型，其中至少有47个可以感染人类。

医生指出，腺病毒角结膜炎属于自限性疾病，随机体免疫机制的建立可逐渐自愈，但及时有效的治疗可减轻患者症状，防止并发症。

什么是结膜炎？

结膜炎分为感染性的结膜炎和非感染性的结膜炎两大类。感染性的结膜炎多由病毒、细菌感染引起；而非感染性的结膜炎常见的是过敏性结膜炎，外界的理化因素，如光、各种化学物质等都可成为致病因素。

患者会感到双眼发烫、烧灼、畏光、眼红、流泪，自觉眼睛磨痛，眼皮红肿；起床时眼皮常被分泌物粘住，不易睁开。部分患者的结膜上会出现小出血点或出血斑，分泌物呈粘液脓性，有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜，严重可伴有头痛、发烧等症状。

结膜炎一般不影响视力，但大量粘液脓性分泌物粘附在角膜表面时，可有暂时性视物模糊或虹视，只要将分泌物擦去即可。若细菌或病毒感染影响角膜，则畏光、流泪、疼痛加重，视力也会下降。

红眼症是传染性结膜炎的俗称，可透过接触患者用过物件，例如毛巾、洗脸用具、水龙头、门把，或在泳池等感染。从几个月大的婴儿至8、90岁的长者都是结膜炎的易感人群，若感觉眼睛有异物感、充血等症状，就应及时就诊，对症治疗。

值得注意的是，结膜炎患者眼睛的外部刺激性要弱于正常人，因此要避免双眼受强光刺激；病毒或细菌可能存在于粉尘颗粒中，患者外出时应佩戴防护眼罩；注意避免用眼疲劳，不要经常熬夜。同时，患者的毛巾和日常用品应与同住人分开摆放，并定期更换消毒，也要避免去公共浴室或游泳池，以防止病毒传播。