李玟去世｜习惯强颜欢笑、乐观坚强 一文睇清“微笑型抑郁”症状
女星李玟（CoCo）因抑郁症轻生离世，终年48岁。
在大众眼中，李玟一直爱笑，有着阳光乐观的形象，看似性格开朗的她却患上抑郁症。北京大学第六医院精神科主治医师、北京市心理危机干预专家组成员范滕滕介绍，“微笑型抑郁”的患者大多出现在公众人物身上，虽然没有愁眉苦脸，但大部份都不愿意主动求助。
范滕滕介绍，“微笑型抑郁”也被称为“隐匿型抑郁”，此类患者不会愁眉苦脸、悲伤哭泣，甚至会表现出乐观坚强的一面，但个人独处或在私下场合，患者很难长时间保持所谓的“微笑”状态。
范滕滕称，微笑型抑郁的患者往往不太愿意将自己的悲伤向朋友或家人倾诉，部分患者通常具有较高的自尊心，不愿意主动向人求助，“他们习惯性地用面具把自己伪装起来，可能这也是一种心理防御”。
他认为，如果没有科学的认知，这部分患者反而容易进入一个恶性循环，很难及时得到外界的帮助，可能更加容易陷入孤立无援的境地。
他提醒，微笑型抑郁大多发生在公众人物、高知群体等身上，原因是这部分人群需要对外界展示良好的形象，以及通过社交技能训练，他们能够在短期内掩饰自己内心的悲伤。
不过，这类患者的乐观状态大多无法持久，只能在某个时间段或某个特定场合展现，大多数时间仍处于悲伤状态。若患者出现情绪低落，做事没兴趣，精力下降，包括饮食和睡眠变差等细节，或流露一些悲观的想法等等，家人朋友要及时关心和了解。
范滕滕介绍，从药物治疗角度来看，微笑型抑郁与普通抑郁症没有太大不同，主要差异体现在心理层面上。由于他们有时难以打开心扉，不愿意主动求助，因此建立相互信任的医患治疗联盟可能会更有难度。心理医生或精神科医生与其建立治疗关系时，可能需要更多的“共情”，同时亦需要家人更多的支持和理解，帮助患者就医。
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