【新冠肺炎】專家:激素治療加重脾臟淋巴結受損 免疫功能難恢復
撰文: 叶琪
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新冠肺炎(俗称武汉肺炎)疫情严峻,北京支援武汉医疗队周四(5日)在武汉协和医院西院区举行京汉两地远程重症病例讨论,交流重症患者救治和医院感染工作经验。
国家卫健委专家组成员,北京地坛医院感染科主任医生蒋荣猛特别提到激素治疗,指有患者的脾脏和淋巴结已是“一片荒凉、寸草不生”,此种情况仍要使用激素治疗,会导致患者的免疫功能没有办法恢复,提醒使用激素治疗时千万要小心。
蔣榮猛指出,新冠肺炎是一個「自限性疾病」,沒有有效抗病毒藥物,反而有很多抗病毒藥物會在臨床上引起很多副作用,因此應以不損害患者為先,盡可能考慮患者的副作用、能不能耐受等問題。對於激素治療,蔣榮猛稱,新型冠狀病毒總括而言會損害人體的免疫系統和肺部共兩方面,其他器官的損害基本都是繼發性缺氧引起,「從一些病案看出,病人的脾臟和淋巴結『一片荒涼、寸草不生』,在這種情況下還用激素的話,病人的免疫功能是沒辦法恢復,使用激素千萬要小心。」
據了解,所謂「自限性疾病」即該病可分為三期,分別是潛伏期、進展期和康復期。一般身體健康的人即使沒有接受治療,症狀有可能也會消失,免疫系統是可以戰勝病毒,且不會對身體造成永久傷害或導致慢性感染,痊癒後病毒亦不會在體內長期存活。
蔣榮猛亦有提到患者痊癒出院後「復陽」的問題,指有許多重症患者病逝後,肺泡、巨噬細胞中仍然有大量的病毒,「這也能解釋很多病人在出院的時候病毒『復陽』的情況,我們認為是病毒沒有完全清除,咽拭子檢測出現陰性只是假象,肺裏仍然有病毒,這對於我們的防控工作會帶來新的挑戰。」
(澎湃迎聞)