东京医大性别歧视背后　可见日本医疗体系未来的崩坏

东京医科大学爆出性别歧视丑闻，学校被揭露在入学试中故意调低女生考生分数，降低女性入学率。消息震撼全国，惹来社会口诛笔伐，但在谴责大学歧视的背后，亦有声音指大学此举是“迫于无奈”。减少女性走进医护行业，是一种“必要之恶”吗？

日本放送协会（NHK）引述一项调查报道，指受访的103名医护人员中，有65%的受访者对东京医大的做法表示“可以理解”。尽管他们都不同意大学的做法，但对今天日本的医疗体系下，宁要男性不要女性的做法表示理解，并感到无奈。

女性考生分数一律八折

东京医科大学早前被揭露与文部科学省一名高官串谋，收受贿赂为个别考生提高分数后，再被爆出原来过去东京医大曾故意调整女性考生分数，降低女生入学率。日本《产经新闻》报道，东京医大会把所有女性考生的考试分数“八折计算”，即考满分100分亦只获80分，同时把部分男生分数提高，控制女性新生入学率在三成左右。

报道引述一分调查报告书结论指，东京医大的行为“完全是性别歧视”、“是对考生的背信弃义”，给予强烈谴责。

社会对东京医大口诛笔伐，事件亦惊动政府要求全面彻查全国医科大学。国际亦对此事表达关注，法国驻日本大使馆特意在Twitter上推文，“请大家来法国留学”来讽刺事件，有学者更形容事件“令日本羞愧”，是在为日本现代社会开倒车。

忧虑女性请假影响医院运作

不过，在一连串的谴责声背后，东京医大的行为并非全无理由。NHK引述消息人士指女性医生在怀孕生育时需要请假，为养育小孩亦无法临时出勤，若女性医护人员过多会影响医院正常运作，所以出此下策。

诚然女性因各种生理需要，普遍需要休息时间较男性多，特别在劳动力普遍不足的日本，医院对医护人员出勤要求更高。现行法例要求医院必须让怀孕或产后有需要的女性员工请假，或更改其工作性质，令本来人手紧绌的医护界相当苦恼。

因此才会出现上述受访者对东京医大做法表示“可以理解”，甚至形容这是业界共识下的“必要之恶”。

男女被迫至濒临过劳死边缘

但这同时说明，日本的医疗体系已开始出现破绽。不论男女，只要成为医护人员在医院或诊所工作，就要有经常加班、长时间工作的觉悟。杂志《President》日语版评论形容，日本医疗体系把男性和独身女性“迫至濒临过劳死边缘”。

日本被形容是一个医疗体系发达的国家，直到今天日本医疗不论技术还是服务品质还是顶尖的，但在老龄少子化愈趋严重下，已开始逐渐出现困难。日经出版社女性网络杂志《Woman Online》形容，这是“因医护人员以献身的、不分日夜工作下才能维持的结果”，为了避免医疗体系出现缺口，学校故意挑选更有“战斗力”的男性入学是其中一例。

继续下去陷入崩溃只是时间问题

男女比例在不同医疗领域倾斜，理由都与劳动力不足，人手紧绌等离不开关系。以医生为例，男性医护人员在外科及重症、急症等科上的人数远远高于女性，而女性医护人员大都集中在眼科、皮肤科等这些“次要”的科目。但据最新2018年度厚生劳动省的数字指出，新一期的医科生不论男女，为逃避过长工时均选择这些次要科目，内科和外科学生大减，同时集中在东京就学。如此下去只会造成人手紧绌的部门更为紧绌，工作更辛苦，陷入恶性循环。

有声音指日本应作出改革，创造更有利女性的工作环境，让女性可以在生育同时继续工作。但实际未来当日本男性已无法再独力承担医疗体系时，社会必定被迫接受女性加入工作，因此男女不平衡、歧视女性的风气早晚会自然“纠正”过来。但若日本不根本地解决劳动力不足，日本医疗体系───以致整个日本社会，陷入崩溃只不过是时间问题。