【新冠肺炎】台湾已连续3日零确诊 陈时中回应为何不普筛

撰文: 陈炯廷
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台湾流行疫情指挥中心今天(28日)宣布,单日无新增新冠肺炎病例。台湾已连续第3日“零确诊”,维持16日无新增本土病例,疫情指挥中心指挥官、台湾卫福部长陈时中表示,台湾疫情是往好的方向前进。
4月28日为流行疫情指挥中心成立的第100天,陈时中更花费约20分钟,特别借简报和数据回应“为何台湾不普筛”的社会疑虑,他强调普筛不符效益,台湾不普筛是有科学根据,目前不会改变“精准防疫”的成功战略。

台湾已连续3日零确诊,疫情指挥中心在记者会中特别准备了谐音有“归零”的“龟苓膏”给记者,表达欣喜之意。(台湾流行疫情指挥中心供图)

截至4月28日,台湾累计共429例确诊,分别为343例境外移入,55例本土病例及31例来自“敦睦舰队”群聚感染事件病例。确诊个案中,6人死亡,307人解除隔离。

近期台湾新增个案数趋缓,出院个案数则稳定上升,陈时中指出,台湾的疫情是往好的方向前进。4月28日为指挥中心成立满100天,回顾这100天,陈时中说,因应疫情的过程“有紧张、有轻松,未来还有一段路要走”。台湾的防疫成果,世界有目共睹,他说唯有靠全民维持社交距离及个人卫生习惯,才是最根本且有效的防疫之道。面对未来疫情的发展,他认为仍要警慎以对,“勿恃敌之不来,恃吾有以待之。”

针对台湾社会是否存在潜在的无症状感染者,以及是否要透过普筛找出无症状感染者等疑问,陈时中也准备了标题为“精准防疫100天:台湾模式”的简报,借数据和评估说明为何台湾不普筛。

疫情指挥中心指挥官、台卫福部长陈时中指出,台湾不像韩国、意大利出现大规模感染,所以不必考虑普筛。(台湾流行疫情指挥中心供图)

陈时中表示,民众可能会以为借普筛、快筛能把无症状感染者都找出来,但快筛只是检验时间比较短,且准确度不如现行的核酸检测,另外也要考虑伪阴性和伪阳性问题。不同的检测方法,适用的时机和方法不同,例如核酸检测在发病早期就侦测得到病毒,抗原快筛用于发病早期,抗体快筛用于发病7天后,用错方法也会检测不到病毒。

陈时中说,普筛的效益不高。假设台湾盛行率为千分之1.8,看似健康的人口1,800万人,需花费新台币540亿元进行普筛,才能够验出其中3万2,577人无症状感染者,其中还有1,797人属伪阳性,需将上述伪阳性个案进行隔离后再检测,才能回复正常生活。

陈时中说,以目前疫情状况来看,新冠肺炎相关通报6万956例中,以核酸检测花费1.8亿元,进一步进行疫调后仅10人查无感染源,后续影响17人确诊。假如台湾为找出无症状感染者,全面以核酸检测进行普筛,不只浪费公帑及珍贵的医疗人力资源,且不符效益。

陈时中表示,社会不要有筛检迷思,即便筛检阴性也不代表不会感染,如果没有维持社交距离和良好卫生习惯,筛检阴性的隔天也可能感染病毒。

疫情指挥中心指挥官、台卫福部长陈时中表示,台湾不普筛是经科学评估的决定。他强调防疫的重点在于人们保持社交安全距离和个人卫生。(台湾流行疫情指挥中心供图)

陈时中指出,台湾现状筛检6万多人,每人新台币3,000元,花费1.8亿元,是全球少数还可以维持正常社会运作的地区。为何其他国家如韩国、意大利会普筛,是因为这些国家的新冠肺炎罹患率很高,但台湾的罹患率每百万仅有18人,不像其他国家都是每百万成千上万人。

陈时中强调,台湾确诊数少,透过医师评估,精准通报筛检,并由卫生单位精准疫调,及早掌握密切接触者的防疫战略是成功的。尽管随着新的科学证据、新药、疫苗的出现,台湾也许会调整战略,但目前不会改变精准防疫的战略。

针对媒体问及,WHO的疫情报告将台湾视为中国大陆疫区一事,陈时中呼吁WHO正视台湾与中国大陆的不同,“贸然把台湾纳入中国的一省,是不道德的行为”。