【武汉肺炎】台湾“围堵”疫情破功　该停止造神实事求是了

美国“疾病管制与预防中心”（CDC）于周四（20日）将日本、南韩及台湾列为2019新冠肺炎（COVID-19）“社区传播”（community spread）地区，引发台湾总统蔡英文带头抗议，表示台湾目前新冠肺炎确诊病例仅24例，且除第24例仍在进行疫情调查，其余23例皆已查明感染源，强调台湾虽已有本土“社区感染”病例，但未达“社区传播”程度。

台湾外交部更趁机对民众“科普”，指“社区传播”须符合“确定病例无法找出感染来源”、“本地感染个案远超过境外感染个案数”、“已经出现持续性、连续性的传播链 ”以及“广泛地发生群聚事件”等“四要件”，借以说明美国CDC的认定对台湾不公平，将表达抗议并争取除名。

蔡英文政府对台湾内部说明何以还不能认定台湾是“社区传播”时，更加强调的是第19例确诊、首例死亡病例的疫情调查结果，包括其感染源查明是自大陆浙江返台过年台商，20到23例的感染源皆是第19例。

不过，对于台湾北部居民、已住进负压加护病房的第24例确诊重症病例，近2年没有境外旅游史，1月22日发烧、咳嗽，到1月30日因肺炎症状住院前，曾搭乘大众运输工具到4间诊所求诊，至今感染源不明。

在对美方CDC的抗议、交涉还未见效果时，台湾流行疫情指挥中心旋及在周五（21） 日宣布第25、26例确诊病例，感染源均为第24例，但疫情指挥中心仍强调疫情仍在调查中，不松口台湾已进入“社区传播”的前期阶段。

面对病毒特性、危害程度不明的新型疫害，基于保护公众立场，公卫机关加强人员、货物移动，对已传出疫情地区实行“围堵”政策，力求境外疫情不要扩散到境内，避免过早进入“社区传播”阶段，争取时间备便各项防疫物资、开发药物、疫苗，这是世界各国皆然的防疫标准作业程序，以此而言，蔡英文政府对两岸及港澳地区人员、货物往来设限，虽然宽、紧有别，但绝非错误政策。

以同样的标准来看，美国CDC关切美国公众安全，以台湾出现一例“不明感染源”确诊病例就认定台湾疫情进入“社区传播”，虽然是“最高标准”，却也是美国的“内政”。

然而，蔡英文的表态，表面虽是向美国抗议，实际上“对内交待”的成分多些，因为第24例至今感染源仍不明，25例、26例已又再拉出一串“待检名单”，之后若再有确诊病例出现，待检名单还会继续“长出来”。可以说，第24例的传染源在哪？无论流行疫情中心如何说明，仍有很高机率成为无头公案的机率。换言之，美国CDC判定台湾的疫情已进入“社区传播”，虽有“超前”判定嫌疑，但并非“无所本”。

再者，台湾曾历经2003年沙士（SARS）及2009年“H1N1新型流感”疫情冲击，一般公众对于至今没有找到感染源的第24例，已产生警觉，甚至不少基层诊所医师已经开始呼吁蔡英文政府不要再玩“文字游戏”，提升防疫等级，将防疫重点从“围堵”转向“减灾”。

不过，至今蔡英文政府仍没有松口，明着忧心，可影响境外人士误判台湾疫情失控，中断与台湾的人员、货物往来，使经济、国际形象受损，并抹杀防疫努力；但是，不能排除蔡英文为维持“大有为政府”形象以及“围堵”政策仍然有效“假象”，仍在勉力维持“社区感染”不同于“社区传播”的说法。

有趣的是，掀起这一波科普讨论的台湾副总统、公卫专家陈建仁，2月12日曾表示，新冠肺炎有“高传染、低致死、流感化”特点，可能渐渐演变成流感一样的病毒，当务之急应加强药物及疫苗研发；受蔡英文政府倚重的台湾病毒专家何美乡更早在2月8日接受媒体专访时表示，“应该不要再花时间来防堵，疫情就是会慢慢出现”，该做的是全民共同清洁环境，减低疾病对个人及环境风险；带领台湾走过SARS风暴的公卫专家苏益仁建议，防疫作为应从“围堵”转向“减灾”。

陈建仁、何美乡当下的主张与先前不同，不知哪一个才是“真的公卫专家”？拿苏益仁当“对照组”的话，陈建仁、何美乡显然为维持蔡英文政府“大有为”形象，付出不少努力。

必须提醒蔡政府，在新冠肺炎已被证实有“无症状”传染确诊者，更有潜伏期长达一个月以上案例，挶泥于“社区感染”、“社区传播”的定义、要件，意义不大。反之，耽于“大有为政府”虚名及迷失于网络乡民近似“造神”的虚幻中，危害可能很大，武汉及日本的新冠肺炎之所以会由“可控”变成“失控”，一开始就是为了维护“大有为政府”形象，释放错误讯息、强压“吹哨者”的示警，耽误了“正事”。

台湾已经出现因“不明感染源”确诊的第24例，第25例、26例拉出更长串的“待检名单”，“持续性、连续性的传播链”也隐然成形，为了避免疫情在第一线诊所失控，除了吹嘘口罩产能日产几百万片等“政绩”，指定检疫诊所、调度防护衣、护目镜等资源到第一线，派出公卫专家前往指导等“实事”更重要。